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轴性近视的治疗

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王飞 住院医师
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陈雨 住院医师
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轴性近视是指什么?

轴性近视是指眼轴长度超过正常范围导致的近视,属于真性近视的主要类型。轴性近视的成因主要有遗传因素、用眼习惯不良、生长发育异常、眼部疾病影响、环境因素刺激等。

1、遗传因素

父母双方或一方患有高度近视时,子女发生轴性近视的概率明显增高。这类近视多在学龄期开始显现,随着生长发育可能持续加深。建议有家族史者定期进行视力检查,建立屈光发育档案。

2、用眼习惯不良

长时间近距离用眼、阅读姿势不当、光线不足等不良用眼习惯会导致眼调节紧张,可能加速眼轴增长。特别是青少年在生长发育期,持续用眼过度容易诱发或加重轴性近视。

3、生长发育异常

部分青少年在快速生长期可能出现眼轴过度增长的情况,这种生理性眼轴延长若超过正常范围就会形成轴性近视。这种情况需要密切监测眼轴变化速度。

4、眼部疾病影响

某些先天性眼部异常如巩膜薄弱、圆锥角膜等疾病可能导致眼轴异常增长。病理性眼轴延长通常伴随其他眼部症状,需要通过专业检查进行鉴别诊断。

5、环境因素刺激

缺乏户外活动、长期处于狭小空间等环境因素可能影响眼球正常发育。研究表明每日保证足够的自然光暴露时间有助于延缓眼轴增长速度。

轴性近视患者应注意控制用眼时间,每用眼40分钟应休息10分钟,多进行远眺。保证每日至少2小时的户外活动时间,阳光中的自然光线有助于延缓近视进展。饮食上可适当增加富含维生素A、叶黄素等营养素的食物,如胡萝卜、菠菜、蓝莓等。定期进行专业验光检查,根据医生建议选择合适的矫正方式,避免近视度数过快增长。高度近视者需特别注意避免剧烈运动,预防视网膜脱离等并发症。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

轴性近视配什么眼镜比较好?

轴性近视建议选择框架眼镜或角膜接触镜矫正视力,具体需根据屈光度数、用眼需求及眼部健康状况决定。主要考虑因素包括镜片材质、折射率、功能性镀膜以及镜框适配性。

1、树脂镜片:

树脂镜片重量轻、抗冲击性强,适合日常佩戴。高度数患者可选择高折射率树脂镜片如1.67或1.74,能有效减少镜片边缘厚度。镜片可附加防蓝光镀膜缓解数码视疲劳,但需注意防蓝光效果与色差平衡。

2、PC镜片:

聚碳酸酯镜片具有极佳的抗冲击性能,适合运动爱好者或儿童群体。其折射率通常为1.59,虽比高折射率树脂镜片略厚,但安全性更高。需注意PC镜片表面硬度较低,建议搭配防刮镀膜使用。

3、非球面设计:

非球面镜片能减少边缘像差,改善高度数患者的视野畸变问题。尤其适合600度以上轴性近视者,可消除传统球面镜片产生的"桶形畸变",使周边视野更清晰自然。

4、角膜接触镜:

软性角膜接触镜适合对美观要求较高或运动需求者,日抛型更卫生安全。硬性透氧性角膜接触镜RGP可提供更精准的光学矫正,尤其适合规则散光患者,但需要较长的适应期。

5、镜框选择:

全框结构适合高度数镜片固定,半框或无框设计更轻便但边缘易暴露。鼻托应贴合鼻梁避免下滑,镜腿长度需匹配头围。儿童建议选择弹性较好的TR90材质框架,成人可考虑金属框架调整镜眼距。

轴性近视患者除规范配镜外,需注意每日用眼时长控制,建议遵循"20-20-20"护眼法则每20分钟远眺20英尺外20秒。饮食中增加深色蔬菜、蓝莓等富含叶黄素的食物,适度进行乒乓球、羽毛球等调节焦距的运动。定期进行散瞳验光检查,青少年每半年复查一次眼轴变化,成人每年检查眼底情况。避免在暗环境下长时间使用电子设备,阅读时保持30厘米以上距离。出现视物变形、闪光感等异常症状应及时就诊。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

轴性近视一般一年增长多少度?
轴性近视就是近视的一种类型,近视是看近清楚,看远模糊,主要是眼轴改变造成的问题。眼睛在没有调节的状态下,平行光线进入眼内,聚焦于视网膜之前的就叫做近视。发生近视后,就应该正确的配镜治疗,或者用角膜塑形镜治疗。 20到45岁,可以考虑手术治疗,只要注意休息,减少近距离的操作,正确用眼,一般度数不会涨多少。没有什么规律说一年必须长多少,只要注意,完全可以控制的。用角膜塑形镜就可以控制度数的发展,治疗近视眼,所以近视眼发生后并不可怕,可怕的是不能正确的用眼使度数进一步加深,一般到18岁以后度数就不再增长了。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

屈光近视和轴性近视有什么不同?
近视是一种屈光不正,屈光不正包括单纯性近视、单纯性远视、单纯性近视近散光、单纯性远视远散光和混合性散光。在这里提到的轴向近视应该被归类为指数近视。这里,指数近视是指由人眼折射成分弯曲光的强大能力导致的近视。轴向近视是指由眼轴前后直径的延伸导致的近视,成像焦点位于视网膜前方。注意保持眼部卫生,避免用眼过度。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

轴性近视和屈光度近视有什么区别?
我们知道轴性近视也称为是单纯性近视,这个往往就是由于眼轴增长导致的,所以平行光线进入眼睛后,焦点落于视网膜之前,轴性近视是非常常见的,眼轴每增长一毫米,近视度数往往会增加300度,而屈光性近视指的就是眼轴在正常范围之内,由于晶状体弯曲度发生了改变,所以出现了近视。 这种类型的近视往往跟眼部的一些疾病密切相关,出现这种类型的近视之后,一定要尽快的去医院就诊,看看具体是什么原因导致的,一定要积极的进行治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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