地高辛和芪苈强心是什么药

Question

地高辛和芪苈强心是什么药

Answer 1

地高辛与芪苈强心均为治疗心力衰竭的常用药物，地高辛属于洋地黄类强心药，芪苈强心为中药复方制剂。两者作用机制不同，地高辛通过增强心肌收缩力改善心功能，芪苈强心兼具益气活血、利水消肿功效。

1、地高辛：

地高辛是临床常用的强心苷类药物，主要成分为洋地黄提取物。其通过抑制心肌细胞钠钾泵，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力，适用于慢性心力衰竭合并快速型房颤患者。该药治疗窗较窄，需严格监测血药浓度以防中毒，常见不良反应包括恶心、视觉异常及心律失常。

2、芪苈强心：

芪苈强心胶囊由黄芪、丹参、葶苈子等中药组成，具有益气温阳、活血通络功效。现代药理研究表明其可改善心肌能量代谢，减轻心室重构，适用于慢性心力衰竭阳气虚乏、血瘀水停证。临床常与西药联合使用，可缓解气短乏力、下肢浮肿等症状。

3、作用机制差异：

地高辛直接作用于心肌细胞离子通道，起效快但易引发毒性反应；芪苈强心通过多靶点调节神经内分泌系统，作用温和持久。两者联用时需注意地高辛剂量调整，避免增强其毒性。

4、适应症区别：

地高辛主要用于控制快速房颤的心室率及收缩性心衰，芪苈强心更适用于慢性心衰的长期症状管理。地高辛对急性失代偿期效果显著，芪苈强心在改善患者生活质量方面更具优势。

5、用药注意事项：

使用地高辛需定期监测心电图和血钾水平，避免与钙剂、利尿剂等联用；服用芪苈强心期间忌食生冷油腻，湿热证患者慎用。两者均需在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量。

心力衰竭患者除规范用药外，需限制每日钠盐摄入在3克以内，选择步行、太极拳等低强度有氧运动。注意记录每日体重变化，控制饮水量，避免感染和情绪激动。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时，应及时复查调整治疗方案。