惊厥和痫性发作的区别在于病因和表现，惊厥多由高热、感染等引起，表现为全身或局部肌肉强直或阵挛；痫性发作则是大脑神经元异常放电导致，症状多样，包括意识丧失、抽搐等。治疗需根据病因进行，惊厥以降温、抗感染为主，痫性发作则需抗癫痫药物控制。
1、惊厥的常见病因包括高热、脑膜炎、脑炎等，多发生于儿童，尤其是6个月至5岁的婴幼儿。高热惊厥是最常见的类型，通常由感染引起，如呼吸道感染、中耳炎等。治疗上，首先需控制体温，使用退热药物如对乙酰氨基酚或布洛芬，同时针对感染进行抗感染治疗，如抗生素或抗病毒药物。对于反复发作的惊厥，需进一步检查排除其他病因，如脑电图、头颅CT或MRI。
2、痫性发作的病因复杂，包括遗传因素、脑部结构异常、代谢紊乱等。癫痫是最常见的痫性发作类型，表现为反复发作的抽搐、意识丧失等。治疗上，首选抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等，需根据发作类型和患者情况选择合适的药物。对于药物难以控制的癫痫，可考虑手术治疗，如癫痫灶切除术、迷走神经刺激术等。生活方式调整也很重要，如避免过度疲劳、保持规律作息、避免饮酒等。
3、惊厥和痫性发作的鉴别诊断非常重要，需根据病史、临床表现和辅助检查进行综合判断。惊厥通常有明确的诱因，如高热、感染等，发作时间较短，恢复较快；痫性发作则无明显诱因，发作时间较长，恢复较慢，且常有反复发作的病史。脑电图是鉴别两者的重要手段，痫性发作常有特征性的脑电图改变，而惊厥则无。
惊厥和痫性发作虽然表现相似，但病因和治疗方法不同，需根据具体情况进行鉴别诊断和治疗。对于反复发作的惊厥或痫性发作，应及时就医，进行详细检查和规范治疗，以避免病情加重或出现并发症。