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治两颗蛀牙要多少钱

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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7岁蛀牙洞为什么不能补?

7岁儿童蛀牙洞不能补可能与乳牙即将脱落、龋坏范围过大或牙髓感染有关。

乳牙在7岁左右进入生理性松动期,此时若蛀牙洞所在的牙齿已出现明显松动,补牙材料难以稳固附着,强行补牙可能导致材料脱落或误吞风险。若龋坏已波及牙髓引发根尖周炎,需优先进行根管治疗而非直接补牙,否则可能加重感染。部分广泛性龋坏导致牙体缺损超过一半时,补牙后易发生牙体折裂,此时需考虑预成冠修复或拔除。临床常见乳磨牙大面积龋坏伴牙髓暴露,X线片显示根尖阴影的情况,需先控制炎症再评估修复方案。

建议家长带孩子到儿童口腔科检查,根据牙齿发育阶段和龋坏程度选择干预方式,日常使用含氟牙膏并限制高糖饮食。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

6岁蛀牙洞为什么不能补?

6岁儿童蛀牙洞不能补可能与乳牙生理特性、龋坏程度、牙根发育情况有关。

乳牙的牙釉质和牙本质较薄,龋坏进展快,若蛀牙洞已深达牙髓,直接补牙可能刺激牙髓引发疼痛。此时需先进行根管治疗或放置失活剂。部分龋洞位于邻面或牙龈边缘,补牙材料难以固位,需先进行冠修复或间隙保持。6岁儿童恒牙胚正在发育完全,若龋洞接近恒牙胚,盲目补牙可能影响恒牙萌出。乳牙龋坏严重时,过早补牙可能导致牙齿脆性增加,咀嚼时发生折裂。

建议家长每3-6个月带孩子进行口腔检查,发现龋齿及时干预,日常使用含氟牙膏刷牙并限制高糖饮食。

张天奇

山东省立医院 口腔科

再生硅牙膏真的可以修复蛀牙吗?

再生硅牙膏不能修复已经形成的蛀牙。蛀牙是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的不可逆损伤,需要通过专业医疗手段干预。

再生硅牙膏中的硅类成分可能通过物理摩擦帮助清洁牙面,或暂时填补微小划痕,但无法促进牙釉质再生。牙釉质作为人体最坚硬的非细胞结构,一旦缺损只能通过补牙、嵌体等牙科治疗修复。对于早期脱矿的白垩斑,含氟牙膏可帮助再矿化,但已形成龋洞时须就医处理。

日常建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,限制高糖饮食摄入,每半年进行口腔检查。发现牙齿黑斑、冷热敏感等蛀牙征兆时应及时就诊,避免龋损加深。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

蛀牙真的有虫子吗?

蛀牙并不是真的有虫子,而是牙齿被细菌侵蚀导致的龋坏。

蛀牙主要是由口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质,长期腐蚀牙齿硬组织形成的。常见致病菌包括变形链球菌、乳酸杆菌等,这些细菌会附着在牙齿表面形成牙菌斑。当进食含糖食物后,细菌代谢产酸,使牙齿局部pH值降低,导致牙釉质脱矿。初期表现为牙齿表面白垩色斑块,逐渐发展为龋洞。若不及时治疗,龋坏可深入牙本质甚至牙髓,引发剧烈疼痛。典型症状包括对冷热刺激敏感、食物嵌塞痛、自发性阵痛等。

日常应坚持早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝,餐后漱口减少食物残渣滞留。定期口腔检查能早期发现龋齿,浅龋可通过氟化物涂布或树脂充填治疗。

张天奇

山东省立医院 口腔科

蛀牙早期怎么治疗?

蛀牙早期可通过氟化物治疗、窝沟封闭、树脂充填、再矿化疗法、饮食调整等方式干预。蛀牙是牙体硬组织被细菌酸性产物破坏的慢性疾病,早期表现为釉质白垩斑或浅龋洞。

1、氟化物治疗

局部涂抹氟化钠凝胶或含氟牙膏可促进釉质再矿化。氟离子能与羟基磷灰石结合形成更耐酸的氟磷灰石,抑制变形链球菌产酸。适用于釉质脱矿但未形成明显龋洞的情况,需在牙科门诊定期进行专业氟化处理。

2、窝沟封闭

对磨牙深窝沟涂抹流动树脂形成保护层,阻止食物残渣滞留和细菌定植。操作时需彻底清洁牙面并酸蚀处理,光照固化后封闭剂可维持数年。此方法特别适合儿童新萌出的恒磨牙,能降低咬合面龋齿发生概率。

3、树脂充填

对已形成浅龋洞的患牙,去除腐质后采用复合树脂分层充填。现代纳米树脂具有与牙体相近的耐磨性和美观度,固化收缩率低且边缘封闭性好。治疗过程需严格隔湿避免唾液污染,术后注意避免咀嚼硬物。

4、再矿化疗法

使用含钙磷离子的再矿化制剂如CPP-ACP,通过酪蛋白磷酸肽稳定钙磷复合物渗透至脱矿区。可配合含氟产品增强效果,适用于釉质表层微孔尚未融合成洞的早期脱矿病变,需坚持使用数周。

5、饮食调整

控制精制糖摄入频率,避免碳酸饮料和黏性零食。增加奶酪、牛奶等富含酪蛋白的食物,餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。建立餐间零食限制、睡前口腔清洁等习惯,从源头减少致龋因素。

早期蛀牙干预需结合定期口腔检查,每半年进行专业洁治和龋风险评估。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面,儿童可考虑氟化泡沫加强预防。发现牙齿颜色改变或敏感症状应及时就诊,避免龋损进展至牙髓炎阶段。保持均衡饮食并控制酸性食物接触时间,有助于维持口腔微生态平衡。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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