胆结石颈部嵌顿怎么办

Question

胆结石颈部嵌顿怎么办

Answer 1

胆结石颈部嵌顿可通过药物解痉止痛、内镜取石、体外冲击波碎石、手术切除胆囊等方式治疗。胆结石颈部嵌顿通常由结石移动阻塞胆囊管、胆汁淤积、胆囊收缩功能异常、慢性胆囊炎反复发作等原因引起。

1、药物解痉止痛

使用山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物缓解胆绞痛，需在医生指导下用药，同时配合禁食和胃肠减压。

2、内镜取石

通过ERCP技术取出嵌顿结石，适用于结石较小且无严重感染者，需评估胆囊管解剖条件后实施。

3、体外冲击波碎石

对符合适应症的胆固醇结石可采用体外碎石，碎石后需配合熊去氧胆酸等药物促进排石。

4、手术切除胆囊

腹腔镜胆囊切除术是根治方法，适用于反复发作、合并胆囊炎或结石直径较大者，术后需低脂饮食。

急性发作期应禁食并就医，术后恢复期需避免高脂高胆固醇食物，定期复查腹部超声监测病情。