肱骨外髁颈骨折主要分为Neer分型中的二部分骨折、三部分骨折、四部分骨折及骨折脱位四种类型。
1、二部分骨折:骨折线将肱骨外髁颈分为两部分,通常涉及大结节或小结节单一结构移位,关节面保持完整。
2、三部分骨折:骨折累及两个结节且伴有移位,肱骨头与肱骨干分离,关节面可能出现倾斜但未完全碎裂。
3、四部分骨折:四个主要骨折块完全分离移位,肱骨头失去血供,关节面严重破坏,属于高能量损伤导致的严重类型。
4、骨折脱位:骨折同时合并肩关节脱位,可能伴血管神经损伤,需紧急处理恢复关节对位关系。
确诊需结合X线及CT三维重建,治疗根据分型选择保守固定或手术重建,康复期需规范进行肩关节功能锻炼。
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