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化疗期间顽固性呃逆应该怎样处理

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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胃癌根治术后顽固性呃逆的治疗?

胃癌根治术后顽固性呃逆可通过药物调节、针灸治疗、神经阻滞、心理干预、饮食调整等方式缓解。术后顽固性呃逆可能与膈肌痉挛、迷走神经刺激、胃动力障碍、术后感染、心理压力等因素有关,通常表现为持续呃逆、胸腹部不适、食欲下降等症状。

1、药物调节:使用胃动力药物如多潘立酮片10mg每日三次、甲氧氯普胺片5mg每日三次,或镇静药物如地西泮片2.5mg每日两次,缓解膈肌痉挛和迷走神经兴奋。

2、针灸治疗:针刺内关、足三里、膈俞等穴位,调节胃肠功能,缓解膈肌痉挛,每日一次,连续治疗一周。

3、神经阻滞:采用膈神经阻滞术或迷走神经阻滞术,阻断异常神经冲动,缓解顽固性呃逆,需在专业医生指导下进行。

4、心理干预:通过放松训练、心理咨询等方式,缓解术后焦虑和压力,改善心理状态,减少呃逆发作频率。

5、饮食调整:少量多餐,避免过饱,选择易消化食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣、油腻食物,减少胃部刺激。

术后顽固性呃逆的治疗需结合药物、针灸、神经阻滞、心理干预等多方面措施,同时注意饮食调整,避免过度劳累,保持心情舒畅。适当进行轻度运动如散步,促进胃肠蠕动,有助于缓解症状。若症状持续不缓解,需及时就医,排除其他潜在疾病。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

治疗顽固性呃逆的方法有哪些?
治疗顽固性呃逆的方法包括药物治疗、非药物治疗和生活方式调整。药物治疗可选用氯丙嗪、巴氯芬或加巴喷丁;非药物治疗包括膈神经阻滞、针灸或呼吸训练;生活方式调整如避免刺激性食物、保持规律作息和减少压力。 1、药物治疗是顽固性呃逆的常见方法。氯丙嗪是一种抗精神病药物,可通过抑制中枢神经系统缓解呃逆;巴氯芬是一种肌肉松弛剂,能减少膈肌痉挛;加巴喷丁则通过调节神经递质减轻症状。这些药物需在医生指导下使用,避免不良反应。 2、非药物治疗适用于药物效果不佳的患者。膈神经阻滞通过注射麻醉剂阻断神经传导,缓解呃逆;针灸通过刺激特定穴位调节神经系统功能;呼吸训练如深呼吸或屏气练习可帮助控制膈肌活动,减少呃逆发作。 3、生活方式调整对预防和缓解顽固性呃逆有重要作用。避免摄入辛辣、油腻或过冷过热的食物,减少对胃肠道的刺激;保持规律作息,避免过度疲劳;通过冥想、瑜伽等方式减轻压力,有助于降低呃逆发作频率。 顽固性呃逆的治疗需结合药物、非药物和生活方式调整,患者应在医生指导下选择适合的方法,并坚持长期管理,以改善症状并提高生活质量。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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