乙肝患者长期饮酒可能加重肝损伤,导致肝炎活动、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。主要风险包括肝功能恶化、并发症增加、治疗难度上升及生存率降低。
1. 肝功能恶化酒精代谢加重肝脏负担,与乙肝病毒协同破坏肝细胞,表现为转氨酶持续升高、黄疸加重。
2. 纤维化加速酒精刺激肝星状细胞活化,胶原沉积速度加快,肝硬度值进展速度可能超过单纯乙肝感染者。
3. 肝硬化风险长期饮酒使乙肝患者肝硬化发生概率显著增加,可能出现腹水、食管静脉曲张等门脉高压表现。
4. 肝癌诱发酒精代谢产物乙醛具有直接致癌性,与乙肝病毒DNA整合共同促进肝细胞异常增殖。
建议严格戒酒并定期监测肝功能、病毒载量及肝脏影像学变化,饮食需控制高脂食物摄入,适当补充维生素B族。
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