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旧甲脱落,新甲渐长,还要继续用亮甲吗

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宋炜 住院医师
盐城市第三人民医院
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带状疱疹结痂了还要吃抗病毒药吗?

带状疱疹结痂后一般不需要继续服用抗病毒药物,但需结合皮损愈合情况判断。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,抗病毒治疗的最佳时机为发病72小时内。当皮损完全结痂且无新发水疱时,说明病毒复制已被有效抑制,此时停用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦片等抗病毒药物是合理的。但对于免疫功能低下者或面部受累患者,医生可能建议适当延长用药周期以预防并发症。

结痂期护理重点应转为预防继发感染,避免抓挠皮损,保持患处清洁干燥。若出现结痂脱落延迟、渗液或疼痛加剧需及时复诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

新生儿伊可新什么时间吃??

新生儿伊可新一般建议在出生后15天开始服用,每天1粒,持续补充至2-3岁。伊可新主要成分为维生素AD,用于预防维生素A和D缺乏症。

新生儿出生时体内维生素D储备较少,母乳中维生素D含量有限。出生后15天左右开始补充维生素AD,有助于预防佝偻病和夜盲症。维生素D能促进钙磷吸收,维生素A对视觉发育和免疫功能有重要作用。服用时间可选择在上午哺乳后,有利于吸收。需注意避免与含钙、铁制剂同服,可能影响吸收效果。

家长需将伊可新剪开滴入婴儿口中,避免直接吞服胶囊。服用期间应定期监测生长发育情况,观察有无异常反应。若出现食欲减退、烦躁等症状,应及时就医调整剂量。日常可适当增加户外活动,但避免阳光直射。哺乳期母亲也应注意均衡饮食,保证营养摄入。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

新配的眼镜戴着眼睛酸胀怎么回事?

新配的眼镜戴着眼睛酸胀可能与镜片度数不适配、镜架调整不当、用眼习惯改变、视疲劳或双眼视功能异常等原因有关,可通过重新验光、调整镜架、合理用眼、视觉训练等方式缓解。建议及时复查,排除潜在眼部问题。

1、镜片度数不适配

新眼镜度数过高或散光矫正不准确可能导致视物变形,引发眼肌持续紧张。可能与验光数据误差、瞳距测量偏差等因素有关,通常表现为头晕、视物模糊等症状。需重新验光确认参数,必要时更换镜片。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液、复方门冬维甘滴眼液等缓解不适。

2、镜架调整不当

镜腿压迫太阳穴或鼻托位置偏移会改变光学中心位置,导致棱镜效应。可能与脸型不对称、镜架材质变形等因素有关,常伴随耳部压痛、镜片易滑落等症状。需由专业验光师调整镜腿弯度、鼻托高度,确保镜片光学中心与瞳孔对齐。

3、用眼习惯改变

从低度数镜片突然转换为高度数镜片时,大脑需要重新适应新的视觉信号。可能与长时间近距离用眼、环境光线不足等因素有关,易出现注意力分散、眼睑沉重等症状。建议逐步增加佩戴时长,每用眼30分钟远眺6米外景物20秒。

4、视疲劳积累

新镜片清晰度提升可能暴露原有视功能缺陷。可能与调节集合功能失调、干眼症等因素有关,多表现为流泪、畏光等症状。可尝试热敷眼睑,遵医嘱使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶等人工泪液。

5、双眼视功能异常

隐斜视或融像功能不足者在更换镜片后症状可能加重。可能与眼外肌平衡失调、屈光参差等因素有关,常见复视、阅读串行等症状。需进行同视机检查,通过棱镜矫正或视觉训练改善。可配合使用消旋山莨菪碱滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等调节麻痹剂。

佩戴新眼镜初期出现轻微酸胀属正常适应过程,通常1-2周可缓解。若症状持续或加重,需排查青光眼、角膜炎等器质性疾病。日常避免揉眼,保证睡眠充足,摄入富含维生素A的深色蔬菜及蓝莓等护眼食物。阅读时保持33厘米以上距离,屏幕亮度需与环境光线协调。建议每半年复查视力,青少年及高度近视者应缩短复查间隔。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

新配的眼镜戴着头晕是为什么??

新配的眼镜戴着头晕可能与镜片度数调整、镜架不适配、双眼视功能异常等因素有关。头晕通常表现为视物模糊、恶心或平衡失调,需结合具体原因干预。

1、镜片度数变化

新眼镜度数较旧镜增加或散光矫正过度时,视网膜成像大小改变可导致头晕。常见于近视度数增长较快者,初期可能出现视物变形、眼胀。建议适应1-2周,若持续不缓解需复查验光数据。

2、瞳距测量误差

光学中心与瞳孔位置偏差超过2毫米时,棱镜效应会引发视疲劳性头晕。表现为阅读时字迹重影、眼眶酸胀。需重新核对配镜参数,尤其儿童及高度散光患者需家长协助观察适应性反应。

3、镜架压迫不适

鼻托角度不当或镜腿过紧可能压迫三叉神经分支,引发太阳穴胀痛伴头晕。建议调整镜架弧度,选择轻量化材质,避免长时间佩戴。

4、双眼视功能异常

隐斜视或融像功能不足者,新镜片可能打破原有代偿平衡。表现为上下楼梯踩空、立体感下降。需进行同视机检查,必要时配合视觉训练。

5、镜片材质问题

高折射率镜片边缘色散或防蓝光镀膜色差可能诱发眩晕。中老年人群对镜片透光率变化更敏感,建议选择低色散材质并渐进适应。

初次佩戴新眼镜建议从每天2小时逐步增加时长,避免驾驶等需高精度用眼的活动。出现持续头晕超过两周、伴随头痛呕吐时,需及时复查验光并排查前庭功能障碍。日常注意用眼间歇休息,保持镜片清洁可减少视觉干扰因素。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

新出生女婴第2天肿正常吗??

新出生女婴第2天出现肿胀可能是正常的生理现象,也可能与病理性因素有关。新生儿生理性肿胀主要与母体激素影响、分娩过程受压有关,病理性肿胀需警惕感染、代谢异常或先天性畸形。

新生儿出生后2-3天内可能出现局部或全身轻微肿胀,常见于眼睑、手足及会阴部位。这种情况多因胎儿在宫腔内长期浸泡羊水,出生后体液重新分布导致。分娩过程中产道挤压也可能造成头部暂时性水肿,通常表现为头皮柔软肿胀,边界不清。这类生理性肿胀往往在出生后72小时内自行消退,无须特殊处理,保持皮肤清洁干燥即可。

若肿胀持续加重或伴随其他异常表现,则需考虑病理性因素。感染性肿胀常见于脐炎或皮下脓肿,表现为局部皮肤发红、皮温升高。先天性甲状腺功能减退可能导致黏液性水肿,特征为面部浮肿、皮肤粗糙。泌尿系统畸形如先天性肾病综合征会引起全身显著水肿,多伴有尿量减少。心脏畸形导致循环障碍时,可出现肝肿大伴下肢水肿。这类情况需立即就医,通过血常规、甲状腺功能检测、超声等检查明确诊断。

家长应每日观察肿胀部位变化,记录范围是否扩大、硬度是否改变。避免挤压或热敷肿胀区域,防止损伤新生儿娇嫩皮肤。喂养时注意维持适量液体摄入,母乳喂养者母亲需保证低盐饮食。若发现肿胀持续超过3天、扩散至全身或伴随发热、拒奶、嗜睡等症状,应立即前往新生儿科就诊。医护人员将根据病因给予抗感染、激素替代或利尿等针对性治疗,多数病例经及时干预预后良好。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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