癌症头疼呕吐怎么治疗

Question

癌症头疼呕吐怎么治疗

Answer 1

癌症患者出现头疼呕吐可能与颅内压增高、化疗副作用、脑转移瘤、代谢紊乱等因素有关，可通过药物控制、放疗、手术减压、对症支持等方式缓解症状。

1、药物控制

颅内压增高常用甘露醇注射液快速脱水，配合地塞米松磷酸钠注射液减轻脑水肿；化疗相关呕吐可使用昂丹司琼片等止吐药物，同时需纠正电解质紊乱。

2、放疗干预

脑转移瘤引起的症状需全脑放疗，可能联合立体定向放射外科治疗。放疗期间需监测血常规，配合使用甲氧氯普胺片预防放射性呕吐。

3、手术减压

单发脑转移灶且全身状况允许时，可考虑开颅肿瘤切除术或脑室腹腔分流术。术前需评估凝血功能，术后使用注射用头孢曲松钠预防感染。

4、对症支持

营养支持选用肠内营养粉剂，疼痛管理按三阶梯原则使用盐酸羟考酮缓释片。同时保持头高位卧床，避免突然体位变化加重颅压波动。

建议每日记录症状变化频率，选择易消化食物分次进食，呕吐后及时漱口保持口腔清洁，出现意识改变或喷射性呕吐需立即就医。