急性肾盂肾炎的病因有哪些

Question

急性肾盂肾炎的病因有哪些

Answer 1

急性肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、尿路器械操作、糖尿病等因素引起，通常表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状。

1、尿路梗阻

尿路结石或前列腺增生可能导致尿液滞留，细菌繁殖引发感染。治疗需解除梗阻，可选用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

2、膀胱输尿管反流

先天性结构异常使尿液反流至肾脏，增加感染风险。建议控制感染后评估手术指征，常用药物包括环丙沙星、呋喃妥因、磺胺甲噁唑。

3、尿路器械操作

导尿或膀胱镜检查可能带入病原体。操作后需预防性使用抗生素，如磷霉素氨丁三醇、诺氟沙星、头孢呋辛。

4、糖尿病控制不佳

高血糖环境易滋生细菌感染。需积极控制血糖，伴有感染时可选用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁、美罗培南等广谱抗生素。

急性肾盂肾炎患者应多饮水保持尿量，避免憋尿，治疗期间监测体温及尿常规变化。