70岁患者通常可耐受4-6个周期化疗,实际承受次数与基础疾病控制情况、肿瘤类型及分期、化疗方案强度、器官功能状态等因素相关。
1、基础疾病:
合并高血压、糖尿病等慢性病者需优先控制原发病,稳定状态下可考虑减量化疗方案。
2、肿瘤特性:
对化疗敏感的淋巴瘤、乳腺癌等可能完成标准疗程,晚期胰腺癌等常需缩短周期。
3、方案强度:
含铂类方案可能限制为4周期,口服卡培他滨等温和方案或可延长至6-8周期。
4、器官功能:
骨髓储备、肝肾功能达标是关键,每2周期需评估耐受性并调整剂量。
老年化疗需配合营养支持与定期监测,建议采用多学科诊疗模式制定个体化方案。