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感觉左耳嗡嗡作响怎么回事

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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左耳朵出血什么原因引起的?

左耳朵出血可能由外伤、外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳炎、耳部肿瘤等原因引起。

1、外伤:

耳部受到外力撞击或掏耳过深可能导致耳道皮肤或鼓膜损伤出血。轻微外伤可通过局部消毒处理,严重损伤需耳鼻喉科检查。

2、外耳道炎:

细菌或真菌感染引起的外耳道炎症可能伴随皮肤糜烂出血。表现为耳痛、瘙痒,可能与频繁掏耳或游泳进水有关。需保持耳道干燥,使用抗生素滴耳液。

3、鼓膜穿孔:

气压骤变、巨大声响或异物损伤可能导致鼓膜破裂出血。常伴听力下降、耳鸣,多数小穿孔可自愈,大穿孔需手术修补。

4、中耳炎:

急性化脓性中耳炎可能因炎症侵蚀血管导致血性分泌物。多继发于上呼吸道感染,需抗生素治疗,严重者需鼓膜切开引流。

5、耳部肿瘤:

外耳道或中耳恶性肿瘤可能表现为反复耳出血,伴随持续耳痛、面瘫等症状。需通过影像学检查和病理活检确诊,治疗以手术为主。

出现耳出血应避免自行掏耳或冲洗,保持耳道干燥清洁。建议减少辛辣刺激饮食,避免用力擤鼻或潜水等可能影响耳压的活动。若出血持续或伴随听力下降、眩晕等症状,需及时就诊完善耳镜检查。日常注意用耳卫生,控制慢性鼻炎等上呼吸道疾病,游泳时使用耳塞防护。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

左耳感觉堵还嗡嗡响怎么办?

左耳堵塞感伴耳鸣可通过改善生活习惯、控制基础疾病、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。

1、耵聍栓塞:

外耳道耵聍积聚过多可能造成耳道堵塞感,伴随低频耳鸣。这种情况需由医生使用专业器械取出,避免自行掏耳导致损伤。日常可用生理盐水软化耵聍,但严重栓塞需耳鼻喉科处理。

2、中耳炎:

中耳感染可能引发耳闷胀感和持续性耳鸣,常伴随听力下降。急性中耳炎可能与上呼吸道感染有关,表现为耳痛、发热。治疗需使用抗生素如阿莫西林,配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。

3、突发性耳聋:

突发性感音神经性耳聋常在72小时内出现耳闷及高频耳鸣,可能与内耳微循环障碍有关。糖皮质激素如泼尼松是主要治疗药物,配合改善微循环的银杏叶提取物,需在发病一周内开始治疗。

4、梅尼埃病:

内淋巴积水导致的梅尼埃病表现为发作性耳闷、耳鸣及眩晕,可能与钠盐摄入过多有关。限制钠盐摄入至每日2克以下,急性期可使用利尿剂如氢氯噻嗪,配合前庭抑制剂如地西泮控制症状。

5、听神经瘤:

听神经鞘瘤早期表现为单侧耳鸣和渐进性听力下降,肿瘤压迫可能引起平衡障碍。确诊需通过颅脑核磁共振,小型肿瘤可观察随访,较大肿瘤需采用伽玛刀或显微外科手术切除。

保持每日钠盐摄入不超过5克,避免咖啡因和酒精刺激。进行适度有氧运动如快走、游泳可改善内耳血供,但眩晕发作期应卧床休息。建议睡眠时患耳朝上,使用白噪音机器掩蔽耳鸣。若症状持续超过48小时或伴随眩晕、面瘫等神经系统症状,需立即就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专业检查,排除严重器质性疾病。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

脑袋嗡嗡作响是什么原因引起?

脑袋嗡嗡作响可能由生理性因素、耳部疾病、神经系统异常、血管问题或药物副作用引起。

1、生理性因素:

长期睡眠不足或过度疲劳会导致大脑供血不足,引发头部闷胀感和耳鸣症状。这类情况通常通过调整作息、保证每天7-8小时睡眠即可缓解。工作压力大时建议每2小时休息10分钟,适当进行深呼吸练习。

2、耳部疾病:

突发性耳聋、梅尼埃病等内耳疾病常伴随持续性耳鸣。这类疾病可能与内淋巴积水、耳蜗毛细胞损伤有关,通常表现为单侧耳鸣伴随眩晕。需进行纯音测听、耳声发射等专科检查,早期治疗可改善预后。

3、神经系统异常:

偏头痛、紧张性头痛患者常出现搏动性耳鸣。这类症状与三叉神经血管系统功能紊乱相关,可能伴随畏光、恶心等症状。保持规律作息、避免巧克力红酒等诱发因素可减少发作频率。

4、血管问题:

高血压、动脉粥样硬化会导致血管搏动传导至耳蜗,产生与心跳同步的耳鸣。这类情况需监测血压变化,当收缩压持续超过140mmHg时应及时就医。颈动脉超声检查可评估血管状况。

5、药物副作用:

部分抗生素、利尿剂和抗抑郁药物可能损伤耳蜗毛细胞。使用这些药物期间出现耳鸣应咨询必要时调整用药方案。避免同时使用两种以上耳毒性药物。

日常应注意控制咖啡因和酒精摄入,减少高盐饮食。可尝试听舒缓音乐掩盖耳鸣声,练习瑜伽或冥想缓解焦虑情绪。保持适度有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。若耳鸣持续超过1周、单侧发作或伴随听力下降、眩晕等症状,需及时到耳鼻喉科就诊。避免长期佩戴耳机,音量控制在60分贝以下,使用时间不超过1小时。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

左耳老是有呼呼声音怎么回事?

左耳持续出现呼呼声可能由耵聍栓塞、中耳炎、噪声性听力损伤、梅尼埃病或听神经瘤等原因引起,可通过清理耳道、抗感染治疗、噪声防护、药物控制或手术干预等方式改善。

1、耵聍栓塞:

外耳道耵聍积聚可能阻塞耳道,导致气流通过时产生呼呼声。伴随耳闷胀感或听力下降,需由医生使用专业器械清理,避免自行掏耳造成鼓膜损伤。

2、中耳炎:

中耳腔炎症可能引发异常声响,多与感冒或咽鼓管功能障碍有关。患者常伴耳痛、发热,需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗,严重者需鼓膜穿刺引流。

3、噪声性损伤:

长期暴露于85分贝以上噪声环境可能导致耳蜗毛细胞受损,出现持续性耳鸣。早期表现为高频听力下降,需立即脱离噪声源并使用甲钴胺等神经营养药物。

4、梅尼埃病:

内耳淋巴液代谢异常可引发低频耳鸣,常伴随眩晕和波动性听力下降。可通过限制钠盐摄入、服用倍他司汀等血管扩张剂控制症状,晚期需考虑内淋巴囊减压术。

5、听神经瘤:

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时可能出现单侧耳鸣,伴随进行性听力减退和平衡障碍。确诊需通过磁共振检查,小型肿瘤可采用伽马刀治疗,大型肿瘤需手术切除。

日常需避免长时间佩戴耳机,控制每日咖啡因摄入量在200毫克以下。建议练习 Jacobson渐进式肌肉放松法缓解耳鸣带来的焦虑,每周进行3次30分钟的有氧运动如快走或游泳,促进内耳微循环。若耳鸣持续超过两周或伴随头痛、面瘫等症状,需立即至耳鼻喉科进行纯音测听和声导抗检查。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

八个月宝宝左耳难受怎么回事?

八个月宝宝左耳难受可能由外耳道湿疹、中耳炎、耵聍栓塞、异物刺激或耳部外伤等原因引起,需结合具体表现判断。

1、外耳道湿疹:

婴幼儿耳道皮肤娇嫩,接触过敏原或汗液刺激可能引发湿疹。表现为耳廓或外耳道皮肤发红、脱屑,宝宝会频繁抓挠耳朵。保持耳部干燥清洁,避免使用刺激性洗护用品,必要时在医生指导下使用弱效激素药膏。

2、急性中耳炎:

多继发于上呼吸道感染,细菌通过咽鼓管侵入中耳。典型症状包括夜间哭闹、发热、拒奶,可能伴随耳道流脓。需及时就医进行耳镜检查,婴幼儿中耳炎常用抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等。

3、耵聍栓塞:

耳垢分泌过多或清理不当可能形成硬块堵塞耳道。宝宝表现为烦躁不安、摇头,偶见听力反应迟钝。切勿自行掏挖,应由耳鼻喉科医生用专业工具取出,日常可用生理盐水软化耵聍。

4、异物刺激:

婴幼儿可能将小玩具零件或食物残渣塞入耳道。突发性耳部不适伴抓挠行为,严重时可能出血。需立即就医处理,避免盲目取出造成二次损伤,医生多采用耳内镜或负压吸引取出异物。

5、耳部外伤:

抓伤或碰撞可能导致耳廓或外耳道皮肤破损。可见明显伤痕或结痂,可能伴随局部肿胀。轻微擦伤可消毒后观察,若出现持续渗液或听力下降需排除鼓膜穿孔。

观察宝宝是否伴随发热、耳道流液、听力下降等警示症状,避免自行使用滴耳液。哺乳时保持头高位减少呛奶风险,定期修剪宝宝指甲防止抓伤,室内湿度维持在50%-60%减少耳部刺激。若症状持续超过24小时或出现精神萎靡,需立即前往儿科或耳鼻喉科就诊。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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