高胆固醇血症患者通常需要长期服药，并结合生活方式调整来有效控制胆固醇水平，降低心血管疾病风险。长期服药的原因是胆固醇水平容易受饮食、代谢等因素影响，停药后可能反弹，而持续控制能减少动脉粥样硬化的发生。
1、药物治疗是控制高胆固醇血症的主要手段。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀是常用药物，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C。对于他汀不耐受的患者，可以选择依折麦布或PCSK9抑制剂等替代药物。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测肝功能和肌酸激酶水平。
2、饮食调整对控制胆固醇至关重要。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如少吃红肉、奶油和油炸食品。增加富含可溶性纤维的食物，如燕麦、豆类和水果，有助于降低胆固醇。适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类和亚麻籽，对心血管健康有益。
3、运动干预是降低胆固醇的重要手段。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于提高高密度脂蛋白胆固醇HDL-C水平。力量训练如举重或使用阻力带，也能改善血脂代谢。运动需循序渐进，避免过度疲劳。
4、戒烟限酒对胆固醇控制至关重要。吸烟会降低HDL-C水平，增加心血管疾病风险。酒精摄入过量会升高甘油三酯水平，建议男性每天不超过2杯，女性不超过1杯。戒烟限酒不仅能改善血脂，还能降低多种慢性疾病风险。
5、定期监测和随访是长期管理的关键。建议每3-6个月检查一次血脂水平，评估治疗效果。同时监测血压、血糖和体重，全面评估心血管风险。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，确保胆固醇水平持续达标。
高胆固醇血症患者需在医生指导下长期服药，并结合健康的生活方式，才能有效控制胆固醇水平，降低心血管疾病风险。定期监测和随访是确保治疗效果的关键，患者应积极配合治疗，坚持健康的生活习惯。