肺癌晚期肠梗阻怎么办

Question

肺癌晚期肠梗阻怎么办

Answer 1

肺癌晚期肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、营养支持、手术解除梗阻等方式治疗。肠梗阻通常由肿瘤压迫、腹腔转移、肠粘连、电解质紊乱等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流减轻肠道压力，缓解腹胀呕吐症状。需配合禁食禁水，监测引流量及电解质平衡。

2、药物治疗

使用山莨菪碱缓解肠道痉挛，甲氧氯普胺促进胃肠蠕动，奥曲肽抑制消化液分泌。需警惕药物相互作用。

3、营养支持

采用全肠外营养维持基础代谢，必要时输注白蛋白纠正低蛋白血症。需监测肝功能及血糖变化。

4、手术解除

对完全性梗阻可考虑肠造瘘或短路手术，但需评估患者心肺功能及凝血状态。术后需加强呼吸道管理。

建议采用半卧位减轻呼吸困难，每日记录腹围变化，出现剧烈腹痛或呕血需立即就医。护理时注意保持口腔清洁及皮肤完整性。