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伊可新维生素ad滴剂是鱼肝油吗

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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新支气管肺发育不良应该怎么办?

新支气管肺发育不良可通过氧疗支持、药物治疗、营养干预、呼吸康复训练、手术治疗等方式改善。该病通常由早产、肺部感染、遗传因素、氧中毒、机械通气损伤等原因引起。

1、氧疗支持

对于存在低氧血症的患儿,需在医生指导下进行规范氧疗。可采用鼻导管吸氧或头罩吸氧,维持血氧饱和度在90%-95%范围内。氧疗期间需定期监测血气分析,避免氧浓度过高导致视网膜病变或进一步肺损伤。家庭氧疗时家长需学会正确使用制氧设备,并观察患儿呼吸频率和唇色变化。

2、药物治疗

支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇雾化溶液可缓解气道痉挛,糖皮质激素如布地奈德混悬液能减轻肺部炎症反应。合并肺动脉高压时可能需要西地那非片改善肺血管阻力。使用利尿剂如呋塞米注射液可减轻肺水肿,但需注意电解质平衡。所有药物均须严格遵医嘱使用,家长不可自行调整剂量。

3、营养干预

早产儿需通过母乳强化剂或特殊配方奶粉提供120-150kcal/kg/d的高热量喂养,必要时采用鼻饲或胃造瘘。补充维生素A、D、E等脂溶性维生素有助于肺泡发育。喂养时采取少量多次方式,抬高头部30度防止反流误吸。家长需每日记录体重变化,定期评估生长发育曲线。

4、呼吸康复

病情稳定后可进行体位引流、叩背排痰等物理治疗,每日2-3次促进分泌物排出。大龄患儿可配合呼吸训练器锻炼呼吸肌力。康复期间需监测心率及血氧变化,出现呼吸困难立即停止。家长应学习正确拍背手法,避免在餐后1小时内进行操作。

5、手术治疗

对于严重气道狭窄或肺大疱患儿,可能需行支气管镜下球囊扩张术或肺叶切除术。术前需完善CT三维重建评估病变范围,术后需加强呼吸道管理。家长需了解手术风险及术后护理要点,包括伤口护理、疼痛管理和感染预防措施。

日常护理需保持室内湿度在50%-60%,定期通风但避免冷空气直吹。接触患儿前严格洗手,避免到人群密集场所。按计划接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。每3-6个月复查肺功能及胸部影像学,监测生长发育指标。发现呼吸急促、喂养困难或体重不增等情况应及时复诊。建立规律的呼吸训练和营养管理计划,有助于改善长期预后。

何洁

主治医师 中日友好医院 呼吸内科

怀孕早期要到新的办公室办公如何避免吸甲醛?

怀孕早期应尽量避免接触甲醛,可通过加强通风、使用空气净化器、减少暴露风险。

甲醛是一种常见于新装修环境中的有害气体,长期接触可能对孕妇和胎儿健康产生不良影响。新办公室装修后通常存在甲醛释放问题,建议孕妇优先选择通风良好的工位,避免长时间停留于密闭空间。每日开窗通风3-5次,每次不少于30分钟,可有效降低室内甲醛浓度。活性炭包或绿植如吊兰、常春藤等可辅助吸附部分有害物质。若条件可要求单位提供专业机构出具的空气质量检测报告,确认甲醛浓度低于国家标准0.08毫克/立方米。出现头晕、眼刺痛等不适症状时需立即离开该环境。

建议穿着长袖衣物减少皮肤接触,回家后及时更换清洗外衣,孕期定期进行产检监测胎儿发育情况。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

有虫牙新的牙齿脱落不长了怎么办??

有虫牙新的牙齿脱落不长了可通过窝沟封闭、树脂充填、根管治疗、牙冠修复、种植牙等方式治疗。虫牙通常由细菌感染、不良饮食习惯、口腔卫生差、牙釉质发育不全、遗传因素等原因引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭适用于儿童乳牙或恒牙早期龋齿,通过封闭牙齿表面的窝沟裂隙,防止细菌和食物残渣堆积。操作时使用流动树脂材料覆盖磨牙咬合面,无须磨除健康牙体组织。该方法能有效预防龋齿进展,但已形成明显龋洞时需配合其他治疗。

2、树脂充填

树脂充填适用于中小型龋洞修复,通过去除腐质后使用复合树脂材料填充缺损部位。治疗过程需配合橡皮障隔离唾液,光照固化后恢复牙齿形态与功能。该方法美观性强,但深龋接近牙髓时可能需先进行垫底保护。

3、根管治疗

根管治疗针对龋坏导致牙髓感染的情况,通过清除坏死牙髓、消毒根管后严密充填。治疗需分2-3次完成,使用根管锉扩大管道并配合次氯酸钠冲洗。术后牙齿脆性增加,建议及时进行冠修复避免折裂。

4、牙冠修复

牙冠修复适用于大面积缺损的患牙,通过制备牙体后安装全瓷或金属烤瓷冠。修复体需覆盖整个临床牙冠,边缘需与牙龈紧密贴合。该方法能恢复咀嚼功能,但需磨除较多健康牙体组织。

5、种植牙

种植牙适用于无法保留的严重龋坏患牙,通过植入钛合金种植体替代牙根。手术需评估骨量条件,愈合期3-6个月后安装基台和修复冠。该方法仿真度高且不损伤邻牙,但存在种植体周围炎等并发症风险。

日常需使用含氟牙膏早晚各刷牙一次,配合牙线清洁邻面。限制高糖饮食摄入频率,餐后及时漱口。每半年进行专业洁治和口腔检查,发现早期龋损及时干预。儿童可定期涂氟增强牙釉质抗龋能力,避免长期使用奶瓶入睡。出现牙齿敏感、疼痛等症状时应尽早就诊,延误治疗可能导致邻牙移位或咬合紊乱。

张天奇

山东省立医院 口腔科

婴儿吃鳕鱼肝油有什么好处?

婴儿适量吃鳕鱼肝油有助于补充维生素A、维生素D、DHA、EPA等营养素,对视力发育、骨骼生长和脑神经发育有一定益处。鳕鱼肝油的主要成分包括维生素A软胶囊、维生素D滴剂、DHA藻油等,建议在医生指导下合理补充。

1、促进视力发育

鳕鱼肝油中的维生素A是视网膜感光物质视紫红质的合成原料,缺乏可能导致夜盲症。维生素A软胶囊可帮助维持角膜和结膜上皮细胞完整性。婴儿每日推荐摄入量不超过300微克视黄醇当量,过量可能引起头痛或肝损伤。

2、强化骨骼生长

维生素D能促进钙磷吸收,预防佝偻病。维生素D滴剂可调节成骨细胞活性,婴儿每日补充400IU为宜。阳光照射不足的北方地区婴幼儿更需注意补充,但需避免与钙剂同服影响吸收。

3、支持脑神经发育

DHA藻油所含的ω-3脂肪酸是大脑皮质和视网膜的主要结构成分,占脑脂质的20%。EPA则具有抗炎作用,两者协同可促进神经元突触形成。早产儿或低出生体重儿对DHA需求更高。

4、增强免疫功能

维生素A能维持呼吸道和消化道黏膜屏障功能,减少感染概率。鳕鱼肝油中的烷氧基甘油可激活巨噬细胞,但免疫功能异常患儿需谨慎补充,可能诱发过敏反应。

5、改善皮肤健康

维生素A衍生物参与表皮细胞分化和角质形成,对婴儿湿疹和皮肤干燥有缓解作用。但特应性体质婴儿可能出现荨麻疹等不良反应,初次食用应从小剂量开始观察。

选择鳕鱼肝油时应注意产品纯度,避免重金属污染风险。哺乳期母亲可通过自身补充间接供给婴儿营养。补充期间需定期监测血钙和肝功能,出现腹泻或皮疹应立即停用。建议将鳕鱼肝油滴入温奶或辅食中,避免直接口服刺激胃肠。冬季日照不足时可适当增加补充频次,夏季应相应减少剂量。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

新打耳洞发炎怎么处理?

新打耳洞发炎可通过局部消毒、外用药物和调整护理方式处理。

新打耳洞发炎通常与细菌感染、护理不当或金属过敏有关。每日用生理盐水或医用酒精清洁耳洞周围皮肤,保持干燥。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或夫西地酸乳膏等抗生素药膏涂抹患处。避免用手触摸耳洞,睡觉时避免压迫发炎侧耳朵。耳钉材质建议选择医用钢或纯金纯银,减少过敏刺激。若出现明显红肿热痛或脓性分泌物,需及时就医排除脓肿可能。

恢复期间避免游泳、泡温泉等接触污水的活动,饮食宜清淡少辛辣。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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