恶性肿瘤化疗后饭量增大属于常见现象,可能与化疗药物代谢需求增加、激素水平波动、味觉改变及心理因素有关。
1. 代谢需求增加化疗会加速机体能量消耗,部分药物如顺铂可能刺激食欲中枢,需通过高蛋白高热量饮食补充消耗,可遵医嘱使用甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮等调节剂。
2. 激素水平波动糖皮质激素等辅助用药可能导致饥饿素升高,表现为进食频繁,建议少量多餐并监测血糖,必要时使用胰岛素或二甲双胍控制代谢异常。
3. 味觉改变铂类药物易导致味觉障碍,患者可能通过增加进食量寻求味觉满足,可尝试口腔冷疗缓解症状,或使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药改善消化状态。
4. 心理代偿应激性进食可能作为情绪宣泄方式,建议营养师制定个性化食谱,联合心理咨询干预,避免暴饮暴食引发胃肠功能紊乱。
化疗期间每日热量摄入可较常规增加,但需定期评估营养指标,优先选择鱼肉、鸡蛋、乳制品等易吸收蛋白,避免高脂饮食加重肝脏负担。
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