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新生儿粑粑酸臭怎么回事

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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为什么拉粑粑会出血?

排便出血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等因素有关。排便出血通常表现为粪便表面附着鲜红色血液、便后滴血或粪便与暗红色血液混合,建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块,排便时干硬粪便摩擦痔核可能导致出血。出血多为鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血,可能伴随肛门瘙痒、疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入,避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,排便时撕裂伤可能导致出血。出血量较少且呈鲜红色,常伴排便时刀割样疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合。建议保持肛门清洁,每日温水坐浴10-15分钟,饮食中增加水分和膳食纤维。

3、肠息肉

肠息肉是肠黏膜表面隆起性病变,较大息肉被粪便摩擦可能导致出血。出血多为间歇性,血液可与粪便混合。需通过肠镜检查确诊,较小息肉可在肠镜下切除。日常需限制红肉摄入,定期进行粪便隐血试验筛查。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症,黏膜溃疡面渗血可能导致血便。常表现为黏液脓血便伴腹痛、腹泻,急性期需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松琥珀酸钠注射液、英夫利西单抗注射液等药物控制炎症。发作期应选择低渣饮食,避免乳制品刺激。

5、结直肠癌

结直肠癌是恶性肿瘤侵蚀血管导致的出血,血液多与粪便混合呈暗红色,可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。需通过肠镜活检确诊,根据分期选择手术切除、放疗或化疗。40岁以上人群建议定期肠镜检查,高危人群需缩短筛查间隔。

排便出血患者应记录出血颜色、频率及伴随症状,避免自行使用止血药物掩盖病情。日常饮食需增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升,养成定时排便习惯。出血持续超过3天或伴随头晕、乏力等贫血症状时,须立即就医进行血常规、肠镜等检查。肛肠疾病患者排便后可用温水冲洗代替用力擦拭,减少局部刺激。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

宝宝肚子疼拉稀粑粑是怎么回事?

宝宝肚子疼拉稀粑粑可能由饮食不当、腹部受凉、肠道感染、乳糖不耐受、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、腹部保暖、补充水分、药物治疗等方式缓解。建议家长及时观察宝宝症状,必要时就医检查。

1、饮食不当

宝宝消化系统发育不完善,进食过多生冷食物、高糖食物或突然改变饮食习惯可能导致胃肠功能紊乱。表现为阵发性腹痛、大便稀溏且含有未消化食物残渣。家长需暂停添加新辅食,给予米汤、焦米粥等易消化食物,避免油腻食物刺激。若伴随呕吐可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。

2、腹部受凉

脐周受寒会导致肠蠕动加快,出现肠鸣音亢进、水样便等症状。家长可用温热手掌顺时针按摩宝宝腹部,使用儿童专用暖脐贴,注意睡眠时穿戴肚围。持续腹泻时可配合使用丁桂儿脐贴、小儿肠胃康颗粒、布拉氏酵母菌散等药物,同时保持臀部皮肤清洁干燥。

3、肠道感染

轮状病毒或细菌感染可能引起急性胃肠炎,大便呈蛋花汤样且每日超过5次,可能伴有低热。需采集新鲜大便标本进行轮状病毒抗原检测,确诊后遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、赖氨葡锌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长应注意奶瓶消毒,处理排泄物后彻底洗手。

4、乳糖不耐受

继发性乳糖酶缺乏会导致进食母乳或奶粉后出现泡沫样酸臭便,伴有腹胀哭闹。建议暂时改用无乳糖配方奶粉,或哺乳前添加乳糖酶滴剂。症状缓解后逐渐过渡回常规喂养,可配合使用婴儿健脾散、酪酸梭菌活菌散、葡萄糖酸锌口服溶液调节肠道功能。

5、肠易激综合征

心理因素或肠道敏感可能引发排便后腹痛缓解、黏液便等症状。家长需记录宝宝饮食与症状关联性,避免过度喂养,建立规律排便习惯。医生可能建议使用醒脾养儿颗粒、复合凝乳酶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物,同时减少环境应激因素。

家长应每日记录宝宝体温、排便次数及性状变化,6月龄以下婴儿出现嗜睡、尿量减少、血便等脱水或感染征象须立即就医。恢复期保持清淡饮食,逐步增加苹果泥、蒸胡萝卜等富含果胶食物,避免高纤维食物刺激。注意奶具煮沸消毒,便后及时清洗会阴部,选择纯棉透气尿布减少皮肤摩擦。如症状反复超过3天或体重下降,需进行粪便常规、过敏原检测等进一步检查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

白带出现酸臭味是什么病?

白带出现酸臭味可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病有关。白带异常通常由阴道菌群失衡、病原体感染等因素引起,表现为气味、颜色或质地的改变。建议及时就医进行白带常规检查,明确病因后针对性治疗。

1、细菌性阴道病

细菌性阴道病是阴道内厌氧菌过度繁殖导致的感染,可能与频繁冲洗阴道、性生活紊乱等因素有关。典型表现为白带增多呈灰白色,伴有明显的鱼腥样酸臭味,外阴瘙痒较轻。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片等药物调节菌群,治疗期间避免性生活。

2、滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,主要通过性接触传播。白带呈黄绿色泡沫状,酸腐味明显,常伴随外阴灼热感和尿频尿痛。需遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侣需同步治疗。治疗期间应避免饮酒,防止双硫仑样反应。

3、外阴阴道假丝酵母菌病

假丝酵母菌过度增殖引发的真菌感染,常见于糖尿病患者或长期使用抗生素者。白带呈豆腐渣样,酸臭味较轻微,伴有剧烈瘙痒和阴道灼痛。可选用克霉唑阴道栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物,同时控制血糖和停用广谱抗生素。

4、宫颈炎

宫颈炎症可能导致白带增多伴异味,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。除酸臭味外还可出现性交后出血、下腹坠胀等症状。需根据病原学检查结果选择阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素,严重者需配合阴道栓剂治疗。

5、卫生习惯不良

非疾病因素如长期使用护垫、穿紧身化纤内裤等,可能导致会阴部潮湿闷热,滋生细菌产生酸臭味。建议每日用温水清洗外阴,选择棉质透气内裤,避免使用碱性洗液过度清洁。经期及时更换卫生巾,保持局部干燥清洁。

日常应注意会阴部清洁干燥,避免频繁阴道冲洗破坏菌群平衡。选择宽松透气的棉质内裤并每日更换,性生活前后注意清洁。出现白带异常持续3天以上或伴随瘙痒、疼痛等症状时,需及时到妇科就诊。治疗期间禁止游泳、盆浴,饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充含乳酸菌的酸奶帮助维持阴道微生态平衡。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

腋下有酸臭味是为什么?

腋下有酸臭味可能与汗腺分泌旺盛、细菌感染、代谢异常等因素有关。

汗腺分泌旺盛时,腋下皮肤表面会积聚大量汗液,汗液中的有机物被皮肤表面细菌分解后容易产生酸臭味。这种情况在青春期、孕期或剧烈运动后更为常见,通常伴随腋下潮湿感。细菌感染多见于毛囊炎或腋下皮肤破损后,金黄色葡萄球菌等病原体繁殖会产生带有腐败气味的代谢产物,可能伴随红肿、疼痛等症状。代谢异常如糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体通过汗液排出会形成烂苹果样酸臭味,常伴有多饮多尿、体重下降等全身症状。

建议日常选择透气衣物,出汗后及时清洁腋下,必要时可就医排查代谢性疾病。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

怀孕拉粑粑拉出血是什么原因?

怀孕期间排便出血可能与痔疮、肛裂或肠道炎症有关,需结合具体症状判断。

痔疮是孕期常见问题,由于子宫增大压迫盆腔静脉导致直肠静脉曲张,排便时可能擦破血管引发出血,血液通常鲜红且附着于粪便表面。肛裂多因便秘时硬便划伤肛管皮肤造成,表现为排便疼痛伴少量鲜红色血滴。肠道炎症如溃疡性结肠炎可能伴随黏液脓血便、腹痛或腹泻,但孕期发生率较低。

日常需增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,保持适度运动促进肠蠕动,避免久坐久站。若出血持续或伴随腹痛、发热等症状,应及时到产科或消化内科就诊评估。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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