溶血性黄疸主要原因有哪些

Question

溶血性黄疸主要原因有哪些

Answer 1

溶血性黄疸可能由遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、新生儿ABO溶血病、自身免疫性溶血性贫血等原因引起，需通过光疗、输血、药物或脾切除等方式治疗。

1、遗传性球形红细胞增多症

红细胞膜蛋白基因突变导致红细胞变形能力下降，易在脾脏破坏，表现为贫血、黄疸及脾肿大。治疗需补充叶酸，严重时行脾切除术。

2、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

食用蚕豆或氧化性药物后诱发急性溶血，出现酱油色尿及黄疸。急性期需碱化尿液，必要时输注洗涤红细胞。

3、新生儿ABO溶血病

母婴血型不合引发抗体介导的溶血，出生后24小时内出现进行性黄疸。需蓝光照射治疗，重症患儿需换血疗法。

4、自身免疫性溶血性贫血

温抗体或冷抗体异常攻击红细胞，伴有寒战、血红蛋白尿。糖皮质激素为一线用药，难治性病例可使用利妥昔单抗。

出现皮肤巩膜黄染伴乏力时需及时就医，避免接触诱发因素，溶血发作期间应卧床休息并保持水分摄入。