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足背筋膜炎怎么治疗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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糜烂型足癣脚趾缝有一条很深的裂口怎么治疗?

糜烂型足癣脚趾缝裂口可通过抗真菌药物、局部护理和预防措施治疗。

糜烂型足癣是由皮肤癣菌感染引起的足部皮肤病,脚趾缝裂口多因长期潮湿、摩擦或继发细菌感染导致。治疗需先清洁患处并保持干燥,可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物抑制病原体。若裂口伴红肿渗液,需配合使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。避免抓挠或强行撕脱皮屑,穿吸汗透气的棉袜及宽松鞋具。严重者需口服伊曲康唑胶囊进行系统治疗,但须严格遵医嘱。

日常应减少足部出汗,避免共用拖鞋或浴具,定期消毒鞋袜以降低复发概率。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

糖尿病足的发病原因是什么?

糖尿病足的发病原因主要与长期高血糖、周围神经病变、外周血管病变等因素有关。

长期高血糖会损害血管和神经,导致下肢血液循环障碍和感觉减退。周围神经病变使患者对足部压力、温度、疼痛等感知能力下降,容易因外伤或摩擦引发溃疡。外周血管病变则造成下肢供血不足,组织修复能力减弱,轻微伤口也难以愈合。糖尿病足通常表现为足部麻木、刺痛、皮肤干燥皲裂、伤口经久不愈等症状。

建议糖尿病患者每日检查足部皮肤状况,选择宽松透气的鞋袜,避免赤脚行走,发现异常及时就医处理。

糖尿病足术后如何护理?

糖尿病足术后护理需注重伤口管理、血糖控制和预防感染。

术后护理首先要保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免伤口有无渗液或红肿。使用生理盐水清洗伤口后,涂抹医生推荐的抗菌药膏如莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏。避免伤口受压或摩擦,可抬高患肢促进血液循环。血糖控制是术后恢复的关键,需严格监测血糖水平,遵医嘱调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍缓释片、格列美脲片的用量。饮食上选择低糖高纤维食物,避免血糖波动。预防感染方面,术后需避免赤脚行走,选择宽松透气的鞋袜,定期检查足部有无新发溃疡或感染迹象。出现发热、伤口疼痛加剧或渗液增多时需及时就医。

术后恢复期间应避免长时间站立或行走,定期复查足部情况并遵医嘱进行康复训练。

坏死性筋膜炎是什么?

坏死性筋膜炎是一种由细菌感染引起的严重软组织感染疾病,主要累及皮下组织和筋膜。

坏死性筋膜炎通常由A组链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,可能与皮肤破损、手术创伤、免疫力低下等因素有关。患者早期可能出现局部红肿热痛、皮肤紫红色改变等症状,随着病情进展可出现水疱、皮肤坏死、发热、寒战等全身中毒表现。该病进展迅速,若不及时治疗可能导致脓毒症、多器官功能衰竭等严重后果。临床治疗需紧急进行清创手术联合广谱抗生素,常用药物包括注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液、注射用美罗培南等。

患者术后需严格卧床休息,保持创面清洁干燥,遵医嘱进行营养支持和高蛋白饮食,定期复查血常规及感染指标。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

糖尿病足的发病原因?

糖尿病足可能与长期高血糖、周围神经病变、下肢血管病变等因素有关。

长期高血糖会损害血管和神经,导致下肢血液循环障碍和感觉减退,容易引发足部溃疡。周围神经病变会使患者对疼痛、温度等感觉迟钝,无法及时发现足部损伤。下肢血管病变会减少足部血液供应,延缓伤口愈合,增加感染风险。这些因素相互作用,最终可能导致足部组织坏死甚至需要截肢。

患者应严格控制血糖,定期检查足部,选择宽松舒适的鞋袜,避免赤脚行走,发现足部异常及时就医处理。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

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