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肾病看中医还是西医好

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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得肾病身上有味道吗?
肾病患者身上可能出现尿味或氨味,这与肾功能下降导致毒素积累有关。治疗包括药物治疗、透析和肾移植,同时改善饮食和生活方式有助于减轻症状。 1 肾功能下降导致体内毒素无法正常排出,尿素等代谢废物在体内堆积,通过皮肤或呼吸散发出来,表现为尿味或氨味。这种现象在慢性肾病晚期患者中更为明显。 2 药物治疗是控制肾病症状的重要手段。常用的药物包括降压药如ARB类、利尿剂如呋塞米和磷结合剂如碳酸钙。这些药物有助于控制血压、减少水肿和调节电解质平衡。 3 对于肾衰竭患者,透析是必要的治疗手段。血液透析和腹膜透析可以替代部分肾功能,帮助清除体内毒素。透析需要定期进行,通常每周3次,每次4小时左右。 4 终末期肾病患者可以考虑肾移植。移植后需要长期服用免疫抑制剂,防止排异反应。肾移植可以显著改善生活质量,但需匹配合适的供体并承担手术风险。 5 饮食调整对肾病患者至关重要。建议采用低盐、低蛋白饮食,限制钾、磷摄入。可以多吃新鲜蔬菜水果,避免高盐、高脂肪食物。烹饪时尽量使用蒸、煮等方法,减少油炸。 6 适当运动有助于改善肾脏功能。可以选择散步、瑜伽、太极等低强度运动,每天30分钟左右。运动可以提高免疫力,促进新陈代谢,但应避免剧烈运动导致身体负担过重。 7 保持良好的生活习惯对肾病管理很重要。戒烟限酒,保证充足睡眠,避免过度劳累。定期监测血压、血糖和肾功能指标,及时发现异常并调整治疗方案。 肾病患者身体出现异味是疾病进展的信号,及时采取综合治疗措施可以有效控制症状,延缓病情发展。通过规范治疗、合理饮食和适度运动,肾病患者可以改善生活质量,延长生命。对于症状严重或持续加重的患者,应尽早就医接受专业治疗,避免延误病情。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

治疗脑梗塞中医好还是西医好?
治疗脑梗塞,中西医结合是最佳选择,既能快速缓解症状,又能促进长期康复。西医在急性期通过溶栓、抗凝和手术干预迅速改善病情,中医则在恢复期通过针灸、中药和推拿调理气血,促进功能恢复。 1、西医治疗脑梗塞的优势在于急性期的快速干预。溶栓治疗是急性脑梗塞的首选方法,常用药物包括阿替普酶和尿激酶,能够迅速溶解血栓,恢复血流。抗凝治疗则通过使用肝素、华法林等药物,防止血栓进一步形成。对于大血管闭塞的患者,机械取栓术是一种有效的手术方法,能够直接清除血栓,恢复脑部供血。 2、中医治疗脑梗塞的优势在于恢复期的整体调理。针灸是中医治疗脑梗塞的常用方法,通过刺激特定穴位,如百会、风池等,促进脑部血液循环,改善神经功能。中药治疗则根据患者的具体证型,选用活血化瘀、益气养阴的药物,如丹参、黄芪等,帮助恢复脑部功能。推拿按摩通过手法刺激经络,缓解肌肉僵硬,促进肢体功能恢复。 3、中西医结合治疗脑梗塞能够发挥各自的优势,提高治疗效果。在急性期,西医的快速干预能够迅速缓解症状,减少脑损伤;在恢复期,中医的整体调理能够促进功能恢复,提高生活质量。患者应在专业医生的指导下,根据自身病情选择合适的治疗方案,定期复查,调整治疗计划。 中西医结合治疗脑梗塞,既能快速缓解症状,又能促进长期康复,是患者的最佳选择。通过西医的快速干预和中医的整体调理,患者能够获得更好的治疗效果,提高生活质量。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肾病综合征的预后如何?
肾病综合征的预后因个体差异和病情严重程度而异,早期诊断和规范治疗可显著改善预后。治疗包括药物治疗、饮食调整和生活方式管理,同时需定期监测病情变化。 1、药物治疗是肾病综合征的主要治疗手段。糖皮质激素如泼尼松常用于控制炎症和减少蛋白尿,免疫抑制剂如环磷酰胺或他克莫司可用于激素无效或依赖的患者,利尿剂如呋塞米有助于缓解水肿症状。 2、饮食调整对肾病综合征患者至关重要。低盐饮食有助于控制血压和减轻水肿,优质低蛋白饮食可减少肾脏负担,限制高脂肪和高胆固醇食物的摄入有助于预防心血管并发症。 3、生活方式管理对改善预后有积极作用。适度运动如散步或瑜伽有助于增强体质,避免过度劳累和感染可减少病情反复,戒烟限酒有助于保护肾脏功能。 4、定期监测病情变化是确保治疗效果的关键。定期检查尿蛋白、血肌酐和血压等指标,及时调整治疗方案,与医生保持沟通,了解病情进展和治疗效果。 肾病综合征的预后与早期诊断、规范治疗和患者自我管理密切相关,通过综合治疗和定期监测,大多数患者可以获得良好的预后,提高生活质量。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

慢性肾病综合征能吃番石榴吗?
慢性肾病综合征患者可以适量食用番石榴,但需注意控制摄入量,避免加重肾脏负担。番石榴富含维生素C和膳食纤维,有助于增强免疫力和促进消化,但其钾含量较高,过量摄入可能对肾功能不全的患者造成风险。 1、番石榴的营养价值:番石榴含有丰富的维生素C、膳食纤维和抗氧化物质,能够帮助提高免疫力、促进肠道健康,并具有抗炎作用。对于慢性肾病综合征患者,适量食用有助于改善整体健康状况。 2、钾含量的影响:番石榴的钾含量较高,慢性肾病综合征患者由于肾功能受损,可能无法有效排出体内多余的钾,导致高钾血症。高钾血症可能引发心律失常等严重并发症,因此患者需严格控制钾的摄入量。 3、食用建议:慢性肾病综合征患者在食用番石榴时,建议每次摄入量不超过100克,并避免与其他高钾食物同时食用。可以选择将番石榴与其他低钾水果搭配,如苹果、梨等,以平衡营养摄入。 4、监测肾功能:患者在食用番石榴后,应定期监测血钾水平和肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。如发现血钾水平升高或肾功能进一步恶化,应及时调整饮食并咨询 5、替代选择:对于担心钾摄入过量的患者,可以选择其他低钾水果作为替代,如蓝莓、草莓等。这些水果同样富含维生素和抗氧化物质,且钾含量较低,更适合慢性肾病综合征患者食用。 慢性肾病综合征患者在饮食上需特别注意,适量食用番石榴可以带来一定的健康益处,但需严格控制摄入量,并定期监测肾功能和血钾水平,以确保安全。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

氯雷他定和盐酸左西替利嗪的区别?
氯雷他定和盐酸左西替利嗪都是抗组胺药物,主要用于缓解过敏症状,但两者在作用机制、适应症和副作用上存在差异。氯雷他定属于第二代抗组胺药,主要通过选择性阻断H1受体,缓解过敏反应,作用时间较长,适用于缓解季节性过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等。盐酸左西替利嗪则是第三代抗组胺药,具有更强的抗组胺作用,且不易通过血脑屏障,副作用更少,适用于过敏性鼻炎、荨麻疹、皮肤瘙痒等。两者在服用时需注意避免与酒精或其他中枢神经系统抑制剂同时使用,以免加重副作用。 1、作用机制:氯雷他定通过选择性阻断H1受体,减少组胺引起的过敏反应,作用时间长达24小时。盐酸左西替利嗪同样阻断H1受体,但其抗组胺作用更强,且不易通过血脑屏障,减少了嗜睡等中枢神经系统副作用。 2、适应症:氯雷他定适用于季节性过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等,能有效缓解打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等症状。盐酸左西替利嗪适用于过敏性鼻炎、荨麻疹、皮肤瘙痒等,尤其适合需要长期用药的患者。 3、副作用:氯雷他定常见副作用包括头痛、口干、疲劳等,但发生率较低。盐酸左西替利嗪副作用更少,偶见头痛、口干,且不易引起嗜睡,适合需要保持警觉性的患者。 4、服用注意事项:两者均需避免与酒精或其他中枢神经系统抑制剂同时使用,以免加重副作用。孕妇、哺乳期妇女及儿童在使用前需咨询确保用药安全。 氯雷他定和盐酸左西替利嗪在抗过敏治疗中各有优势,患者应根据自身症状和医生建议选择合适的药物,注意用药安全,避免不必要的副作用。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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