智齿出现牙洞可通过补牙、根管治疗、拔牙、抗感染治疗等方式处理,通常由龋齿、牙釉质发育不良、智齿阻生、细菌感染等原因引起。
1、补牙浅层龋坏未伤及牙髓时,可采用复合树脂或玻璃离子材料充填。操作前需彻底清除腐质,避免继发龋。
2、根管治疗深龋导致牙髓炎时需清除坏死牙髓,用氢氧化钙糊剂消毒根管后严密充填。治疗后建议全冠修复防止牙体劈裂。
3、拔牙阻生智齿或严重龋坏无法保留时需手术拔除。术前需拍摄曲面断层片评估牙根与下颌神经管关系,术后24小时内冰敷减轻肿胀。
4、抗感染治疗急性炎症期可口服阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑或头孢克肟控制感染,配合氯己定含漱液局部消炎。
日常使用含氟牙膏刷牙,餐后及时清理智齿窝沟处的食物残渣,每半年进行口腔检查可早期发现龋损。
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