有黄疸15.8严重吗

Question

有黄疸15.8严重吗

Answer 1

血清总胆红素15.8mg/dL属于中度升高，需结合新生儿日龄或成人病因评估严重程度。主要影响因素有生理性黄疸、母乳性黄疸、肝胆疾病、溶血性疾病。

1、生理性黄疸：

新生儿出生后2-3天出现，胆红素多低于12mg/dL，加强喂养促进排泄即可，通常1-2周消退。

2、母乳性黄疸：

母乳喂养婴儿可能持续3-12周，胆红素峰值可达15-20mg/dL，暂停母乳3天可帮助诊断，无须特殊治疗。

3、肝胆疾病：

可能与胆道闭锁、肝炎等因素有关，表现为陶土色大便和肝酶异常，需超声检查确诊，药物可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、茵栀黄。

4、溶血性疾病：

ABO溶血或G6PD缺乏等导致胆红素快速上升，伴有贫血和血红蛋白尿，需光疗或换血治疗，药物包括白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。

建议监测胆红素变化趋势，成人患者需完善肝功能、影像学检查，避免高脂饮食加重肝脏负担。