子宫脱垂可能由妊娠分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、先天发育异常等原因引起,可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、妊娠分娩损伤多次阴道分娩或产程处理不当导致盆底肌筋膜撕裂,表现为下腹坠胀感。建议凯格尔运动锻炼盆底肌,严重者需使用子宫托或行盆底重建术。
2、长期腹压增高慢性咳嗽、便秘或长期负重劳动增加腹腔压力,可能伴随排尿困难。需消除诱因并配合生物反馈治疗,药物可选补中益气丸、黄芪颗粒。
3、盆底组织退化绝经后雌激素水平下降导致结缔组织松弛,常见阴道前壁膨出。局部应用雌三醇乳膏,口服坤宝丸,必要时行阴道封闭术。
4、先天发育异常胶原蛋白代谢缺陷等遗传因素可能引起,多合并尿道膨出。年轻患者建议曼氏手术,可配合盆底电刺激治疗。
日常避免提重物及久蹲,增加豆制品摄入补充植物雌激素,症状加重时及时就医评估手术指征。
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