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孩子厌学不想上学

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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多动症的药物治疗是不是不上学期间就可以停药?

多动症的药物治疗可通过哌甲酯、托莫西汀、安非他酮等药物进行控制,通常由神经递质失衡、遗传因素、环境刺激等原因引起。治疗期间不建议随意停药,即使不上学也需遵医嘱持续用药。

1、哌甲酯:哌甲酯是中枢神经兴奋剂,能够调节多巴胺和去甲肾上腺素的水平,改善注意力不集中和过度活跃的症状。常用剂型为缓释片,剂量根据年龄和体重调整,通常为18-54mg/天。治疗期间需定期监测血压和心率,避免突然停药引发戒断反应。

2、托莫西汀:托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,适用于对哌甲酯不耐受的患者。常用剂型为胶囊,剂量为10-100mg/天,分次服用。托莫西汀的副作用较少,但可能引发食欲减退和失眠,需在医生指导下调整用药时间。

3、安非他酮:安非他酮是一种抗抑郁药物,也可用于多动症的治疗,尤其适用于伴有情绪问题的患者。常用剂型为缓释片,剂量为150-450mg/天。安非他酮可能引发头痛和口干,需注意与其他药物的相互作用,避免擅自停药。

4、药物依从性:多动症的治疗需要长期坚持,擅自停药可能导致症状反弹或加重。即使在假期或不上学期间,也应保持规律用药,确保神经递质的稳定。家长和患者需与医生保持沟通,根据症状变化调整治疗方案。

5、综合干预:药物治疗是多动症管理的重要部分,但还需结合行为疗法、心理辅导和家庭支持。行为疗法如认知行为训练、时间管理技巧等,能够帮助患者提高自我控制能力。心理辅导可缓解情绪压力,家庭支持则为患者提供稳定的成长环境。

多动症的治疗是一个长期过程,药物治疗需在医生指导下进行,避免擅自停药。同时,结合行为疗法、心理辅导和家庭支持,能够更好地改善症状。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,运动方面推荐规律的有氧运动如游泳、慢跑,有助于提高注意力和情绪稳定性。

杨小凡

山东大学齐鲁医院 儿科

孩子为什么突然不想上学了?
孩子突然不想上学可能与心理压力、学习困难或社交问题有关。建议家长及时与孩子沟通,了解具体原因,并寻求学校或专业心理咨询师的帮助。 1、心理压力是孩子不想上学的常见原因之一。学业负担过重、考试焦虑或家庭环境的变化都可能让孩子感到压力。家长应关注孩子的情绪变化,通过倾听和鼓励减轻其心理负担。如果情况严重,可以考虑寻求心理咨询师的帮助,进行专业的心理疏导。 2、学习困难也可能导致孩子产生厌学情绪。孩子在某一学科或整体学习上遇到困难时,容易感到挫败和无助。家长可以与老师沟通,了解孩子的学习情况,帮助孩子制定合理的学习计划,必要时可以请家教或参加辅导班,提升孩子的学习能力。 3、社交问题同样会影响孩子的上学意愿。孩子在学校可能面临同伴欺凌、孤立或与老师关系紧张等问题。家长应主动与孩子交流,了解其在学校的社交情况,必要时与学校沟通,共同解决问题。鼓励孩子参与集体活动,培养其社交技能,增强自信心。 4、身体健康问题也不容忽视。孩子可能因为身体不适或慢性疾病而影响上学。家长应关注孩子的身体状况,及时就医,确保其身体健康。同时,合理安排孩子的作息时间,保证充足的睡眠和营养,增强其体质。 5、家庭环境的变化也可能导致孩子不想上学。父母关系紧张、家庭经济压力或搬迁等事件都会影响孩子的情绪。家长应尽量为孩子创造一个稳定和谐的家庭环境,避免在孩子面前争吵或表现出过度的焦虑。必要时,可以寻求家庭治疗师的帮助,改善家庭关系。 孩子突然不想上学是多种因素共同作用的结果,家长应耐心倾听孩子的想法,积极寻找解决方案,必要时寻求专业帮助,确保孩子的身心健康和学习顺利进行。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

叛逆期孩子厌学怎么办?
叛逆期孩子厌学可以通过心理疏导、家庭支持和教育方式调整来改善,主要原因包括青春期心理变化、学习压力大以及家庭环境不和谐。心理疏导可以帮助孩子缓解情绪,家庭支持能增强孩子的安全感,教育方式调整则有助于激发学习兴趣。 1、青春期心理变化是导致孩子厌学的主要原因之一。青春期孩子情绪波动大,容易产生逆反心理,对学习产生抵触情绪。家长可以通过与孩子沟通,了解他们的内心想法,给予适当的理解和支持。心理咨询师的专业辅导也能帮助孩子找到情绪出口,缓解心理压力。 2、学习压力过大也是孩子厌学的重要原因。繁重的学业任务、考试压力以及家长和老师的过高期望,都会让孩子感到不堪重负。家长可以适当降低对孩子的期望值,帮助孩子制定合理的学习计划,避免过度疲劳。学校也可以通过调整课程安排,减轻学生的学业负担。 3、家庭环境不和谐会加剧孩子的厌学情绪。父母关系紧张、家庭矛盾频发,都会让孩子感到不安和焦虑。家长应努力营造和谐的家庭氛围,避免在孩子面前争吵。家庭成员之间的互相支持和关爱,能够增强孩子的安全感,减少厌学情绪。 4、教育方式不当也会导致孩子厌学。传统的填鸭式教育、严厉的管教方式,容易让孩子对学习产生抵触心理。家长和老师应尝试采用更加灵活和有趣的教育方式,激发孩子的学习兴趣。例如,通过游戏化学习、实践体验等方式,让孩子在轻松愉快的氛围中学习。 5、社会因素同样会影响孩子的学习态度。网络游戏、社交媒体等外界诱惑,容易分散孩子的注意力。家长应引导孩子合理安排时间,避免过度沉迷于网络。同时,学校和社会也应加强对孩子的正面引导,帮助他们树立正确的价值观。 叛逆期孩子厌学需要家长、学校和社会共同努力,通过心理疏导、家庭支持和教育方式调整等多方面的干预,帮助孩子重新找回学习的兴趣和动力。家长应保持耐心,与孩子建立良好的沟通,理解他们的内心需求,避免过度施压。学校也应关注学生的心理健康,提供必要的支持和帮助。通过多方协作,帮助孩子顺利度过叛逆期,重新燃起对学习的热情。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

针对叛逆期的孩子厌学怎样做心理辅导?
针对叛逆期孩子厌学的心理辅导,需要从理解原因入手,结合沟通技巧和情绪管理进行干预。建立信任关系、调整教育方式、寻求专业帮助是有效的应对策略。 1、理解叛逆期厌学的原因 叛逆期是青少年心理发展的必经阶段,孩子可能出现自我意识增强、情绪波动大、对权威产生抵触等现象。厌学的原因可能包括学习压力过大、对教育方式不满、缺乏学习兴趣、家庭关系紧张等。家长和教育者需要从孩子的角度出发,理解其内心需求和困惑,避免简单粗暴的批评和指责。 2、建立信任关系 与孩子建立良好的沟通渠道是心理辅导的基础。家长应以平等、尊重的态度与孩子交流,避免居高临下的说教。可以通过倾听孩子的想法、分享自己的经历、共同制定学习计划等方式,让孩子感受到被理解和支持。信任关系的建立有助于缓解孩子的抵触情绪,增强其合作意愿。 3、调整教育方式 传统的说教和强制手段在叛逆期往往适得其反。家长可以尝试更具灵活性和趣味性的教育方式,例如将学习与孩子的兴趣爱好结合,采用游戏化学习或实践性活动激发其学习动力。同时,设定合理的学习目标,避免给孩子过大的压力,帮助其逐步建立自信心和成就感。 4、关注情绪管理 叛逆期的孩子情绪波动较大,容易因学习问题产生焦虑、沮丧等负面情绪。家长应帮助孩子学会情绪管理,例如通过运动、音乐、绘画等方式释放压力,或引导其进行深呼吸、冥想等放松练习。家长自身也需保持情绪稳定,避免与孩子发生冲突,营造和谐的家庭氛围。 5、寻求专业帮助 如果孩子的厌学问题严重,家长可考虑寻求心理咨询师或教育专家的帮助。专业人士能够通过科学的评估和干预,帮助孩子解决心理困扰,调整学习态度。同时,家长也可以参与家庭教育指导,学习更有效的沟通和教育技巧,提升亲子关系的质量。 通过理解原因、建立信任、调整教育方式、关注情绪管理和寻求专业帮助,家长可以更有效地帮助叛逆期孩子克服厌学问题,促进其身心健康发展。关键在于以耐心和同理心对待孩子,为其提供支持和引导,帮助其顺利度过这一特殊阶段。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

双相障碍能坚持上学吗?
双相障碍患者能否坚持上学取决于病情的严重程度和治疗效果,通过药物治疗、心理干预和合理的生活安排,许多患者可以顺利完成学业。药物治疗方面,常用的药物包括锂盐、抗癫痫药物如丙戊酸钠和抗精神病药物如奥氮平,这些药物有助于稳定情绪波动。心理干预方面,认知行为疗法CBT和家庭治疗可以帮助患者应对情绪变化和学业压力。生活安排上,建议患者保持规律的作息时间,避免过度劳累,适当参与社交活动以增强支持系统。 1、药物治疗是双相障碍管理的基础。锂盐是治疗双相障碍的首选药物,能够有效预防躁狂和抑郁发作。丙戊酸钠等抗癫痫药物也常用于情绪稳定,尤其适用于快速循环型双相障碍。奥氮平等抗精神病药物在急性躁狂发作时效果显著,有助于快速控制症状。患者需在医生指导下定期监测血药浓度,确保安全性和疗效。 2、心理干预在双相障碍治疗中同样重要。认知行为疗法CBT通过帮助患者识别和改变负面思维模式,减少情绪波动对学业的影响。家庭治疗则强调家庭成员的理解和支持,改善家庭环境对患者康复的积极作用。心理教育课程可以帮助患者及其家属更好地了解疾病,掌握应对策略,提高治疗依从性。 3、合理的生活安排有助于患者更好地适应学校生活。保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,有助于稳定情绪。适当参与社交活动,与同学和老师建立良好的关系,可以增强社会支持系统。在学业压力较大时,患者可以寻求学校心理辅导老师的帮助,制定个性化的学习计划,减轻压力。 4、学校和家庭的支持对双相障碍患者的学业成功至关重要。学校应提供必要的支持措施,如延长考试时间、提供心理咨询服务等,帮助患者更好地应对学业挑战。家庭成员应关注患者的情绪变化,及时与医生沟通,确保治疗方案的有效实施。通过多方协作,患者可以在病情稳定的情况下坚持上学,顺利完成学业。 双相障碍患者通过药物治疗、心理干预和合理的生活安排,可以有效地控制病情,坚持上学并顺利完成学业。学校和家庭的支持是患者成功适应学校生活的重要因素,多方协作有助于患者更好地应对学业挑战,实现个人发展目标。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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