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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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自闭症前期表现有哪些?

自闭症前期表现可能包括社交互动障碍、语言发展迟缓、重复性行为、兴趣狭窄、感觉异常等。

1、社交障碍:自闭症儿童在早期可能表现出对他人缺乏兴趣,难以建立眼神接触,对父母的呼唤反应迟钝,难以理解他人的情感和意图。这类表现通常在1-2岁时逐渐显现,需通过早期干预如社交技能训练改善。

2、语言迟缓:自闭症儿童可能出现语言发展迟缓或异常,例如迟迟不开口说话、语言表达简单、重复使用特定词语或短语。语言治疗是改善这一表现的重要手段,可通过语言游戏、模仿训练等方式促进语言能力发展。

3、重复行为:自闭症儿童可能表现出重复性动作或行为,如反复摇晃身体、拍手、排列物品等。这些行为可能与感觉寻求或自我调节有关,可通过行为干预和感觉统合训练帮助孩子建立更适应的行为模式。

4、兴趣狭窄:自闭症儿童可能对特定事物表现出异常强烈的兴趣,而对其他事物缺乏关注。这种兴趣狭窄可能限制其学习和社交发展,可通过引导式游戏和多样化活动帮助孩子拓宽兴趣范围。

5、感觉异常:自闭症儿童可能对某些声音、光线、触觉等表现出过度敏感或迟钝,例如对噪音反应强烈或对疼痛不敏感。感觉统合训练和环境的适当调整有助于改善这类表现,帮助孩子更好地适应日常生活。

对于自闭症前期表现,家长应密切关注孩子的发育情况,及时寻求专业评估和干预。早期识别和干预对改善自闭症儿童的发展轨迹至关重要。日常生活中,家长可通过增加亲子互动、提供丰富的语言环境、鼓励多样化活动等方式促进孩子的全面发展。同时,注意为孩子创造稳定的生活环境,避免过度刺激,帮助其更好地适应社会交往和学习。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

自闭症的特征有哪些?

自闭症的特征可能由社交互动障碍、语言沟通困难、重复刻板行为、感官敏感、兴趣狭窄等原因引起。

1、社交障碍:自闭症患者在社交互动中表现出明显的困难,难以理解他人的情感和意图,缺乏眼神交流,对他人反应迟钝。治疗方法包括社交技能训练、行为疗法,帮助患者逐步建立社交能力。

2、语言困难:患者可能出现语言发育迟缓或完全缺乏语言能力,即使有语言,也可能存在重复性语言或语调异常。语言治疗是主要干预手段,通过个性化训练提升语言表达能力。

3、刻板行为:自闭症患者常表现出重复性动作或行为模式,如反复拍手、旋转物体等。行为疗法和结构化环境设计有助于减少刻板行为,增加适应性行为。

4、感官敏感:患者对某些感官刺激如声音、光线、触觉异常敏感,可能引发强烈情绪反应。感官整合疗法可以帮助患者逐渐适应并减少对感官刺激的过度反应。

5、兴趣狭窄:自闭症患者通常对某些特定事物表现出强烈兴趣,而对其他事物缺乏兴趣。通过兴趣扩展训练和多样化活动安排,可以帮助患者拓宽兴趣范围,提升生活多样性。

自闭症患者的日常护理需结合个体化需求,注重饮食均衡、适度运动和规律作息。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、坚果;运动方面可选择游泳、瑜伽等低强度活动;护理中需保持耐心,提供稳定的生活环境,避免过度刺激。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

孤独症和自闭症区别?

孤独症和自闭症是同一个概念的不同表述,通常指代同一种神经发育障碍,主要表现为社交互动障碍、沟通困难以及重复性行为。孤独症谱系障碍ASD是一个更广泛的术语,涵盖了不同程度的症状和功能水平。

1、定义差异:孤独症和自闭症在医学上并无本质区别,均指代孤独症谱系障碍。孤独症是中文常用表述,而自闭症则是从英文“autism”直译而来。两者描述的核心症状一致,包括社交障碍、语言发育迟缓和刻板行为。

2、诊断标准:孤独症谱系障碍的诊断依据国际通用的DSM-5标准,主要从社交互动、沟通能力以及行为模式三个方面评估。医生会根据患者的发育史、行为观察和标准化测试结果进行综合判断。

3、症状表现:孤独症谱系障碍的症状因人而异,轻者可能仅表现为社交困难,重者可能伴有严重的语言障碍和智力发育迟缓。典型症状包括缺乏眼神交流、对他人情感反应迟钝、重复性动作或语言等。

4、治疗方式:孤独症谱系障碍的治疗以早期干预为主,包括行为疗法、语言训练和社交技能训练。常见的干预方法有应用行为分析ABA、社交沟通训练SCERTS以及结构化教学TEACCH。药物治疗主要用于缓解伴随症状,如焦虑或注意力缺陷。

5、预后管理:孤独症谱系障碍的预后与早期干预的及时性和有效性密切相关。通过持续的教育和支持,许多患者能够逐步改善社交能力和生活技能,部分患者甚至可以独立生活并融入社会。

孤独症谱系障碍的管理需要多学科协作,包括医生、心理学家、教育工作者和家庭成员的共同努力。日常生活中,家长可以通过建立结构化环境、提供清晰指令和鼓励积极互动来帮助孩子发展社交技能。饮食方面,均衡营养有助于支持神经发育,适量运动则能促进情绪调节和身体协调性。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT吗?

胰腺炎可通过胰腺炎增强CT进行诊断,胰腺炎通常由胆道疾病、酒精摄入、高脂血症、药物因素、感染等原因引起。

1、胆道疾病:胆道疾病如胆结石、胆管炎等可能导致胰管阻塞,胰液无法正常排出,引发胰腺炎。胰腺炎增强CT可清晰显示胆道系统及胰腺的病变情况,帮助医生明确诊断。治疗上需根据胆道疾病的具体类型进行针对性处理,如胆结石可通过胆囊切除术治疗。

2、酒精摄入:长期大量饮酒会导致胰腺组织损伤,诱发胰腺炎。胰腺炎增强CT可评估胰腺的炎症程度及并发症情况。治疗上需戒酒,并结合营养支持、药物治疗等措施,如使用奥美拉唑胶囊20mg/次,每日一次抑制胃酸分泌。

3、高脂血症:血液中甘油三酯水平过高可能引发胰腺炎。胰腺炎增强CT可观察胰腺及周围组织的脂肪浸润情况。治疗上需控制血脂,通过饮食调节、运动锻炼及药物治疗,如使用阿托伐他汀钙片10mg/次,每晚一次降低血脂。

4、药物因素:某些药物如硫唑嘌呤、利尿剂等可能诱发胰腺炎。胰腺炎增强CT可帮助排除其他病因并评估胰腺损伤程度。治疗上需停用相关药物,并根据病情进行对症治疗,如使用布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日两次缓解疼痛。

5、感染:病毒感染如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等可能引发胰腺炎。胰腺炎增强CT可观察胰腺的炎症范围及并发症情况。治疗上需针对感染源进行抗病毒治疗,如使用阿昔洛韦片400mg/次,每日五次抗病毒。

胰腺炎患者在日常生活中需注意饮食调节,避免高脂、高糖食物,多摄入富含纤维的蔬菜水果,如西兰花、苹果等。适量运动如散步、瑜伽有助于改善身体代谢。定期复查胰腺炎增强CT,监测病情变化,及时调整治疗方案。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

自闭症为什么不说话?

自闭症患者不说话可能与语言发育迟缓、社交障碍、感知觉异常、认知功能障碍、神经发育异常等因素有关。自闭症的治疗方法包括语言训练、行为干预、药物治疗、感觉统合训练、家庭支持等。

1、语言发育迟缓:自闭症患者常伴有语言发育迟缓,表现为词汇量少、语法结构简单或完全无语言。语言训练是主要干预手段,通过一对一教学、图片交流系统等方法,帮助患者逐步掌握语言表达技能。家庭环境中,家长可通过日常对话、绘本阅读等方式,促进孩子的语言发展。

2、社交障碍:自闭症患者存在社交沟通障碍,难以理解他人情绪和意图,导致语言交流困难。行为干预方法如社交技能训练,通过角色扮演、情景模拟等方式,帮助患者学习社交规则和沟通技巧。家长在日常生活中应多创造社交机会,鼓励孩子与他人互动。

3、感知觉异常:自闭症患者常伴有感知觉异常,如对声音、触觉等过度敏感或迟钝,影响语言表达。感觉统合训练可通过平衡训练、触觉刺激等方法,改善感知觉功能,促进语言发展。家庭环境中,家长可通过提供多样化的感官体验,帮助孩子适应外界刺激。

4、认知功能障碍:自闭症患者可能存在认知功能障碍,如注意力缺陷、记忆力差等,影响语言学习。认知训练通过游戏、任务等方式,提高患者的注意力、记忆力等认知能力,为语言发展奠定基础。家长可通过日常生活中的小任务,如整理玩具、记忆物品位置等,帮助孩子锻炼认知能力。

5、神经发育异常:自闭症患者的神经发育异常可能导致语言中枢功能障碍,影响语言表达。药物治疗如利培酮、阿立哌唑等,可改善患者的情绪和行为问题,间接促进语言发展。家庭支持方面,家长应保持耐心,给予孩子充分的理解和鼓励,创造良好的语言学习环境。

自闭症患者的语言发展需要长期的综合干预,家庭、学校和医疗机构应密切配合。饮食上,可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽油等,有助于神经发育。运动方面,适度的户外活动和身体协调训练,如游泳、瑜伽等,可促进感知觉和运动能力的发展。护理上,家长应关注孩子的情绪变化,及时调整干预策略,营造安全、稳定的成长环境。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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