冠心病心绞痛患者会不会消瘦

Question

冠心病心绞痛患者会不会消瘦

Answer 1

冠心病心绞痛患者可能出现消瘦，通常与心肌缺血导致代谢异常、药物副作用、合并其他疾病或焦虑抑郁等因素有关。

1、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，可能引起能量代谢紊乱，患者活动后易疲劳、食欲减退。建议控制血压血脂，使用阿托伐他汀、美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物改善心肌供血。

2、药物影响

部分治疗药物如二甲双胍、利尿剂可能引起胃肠道反应或营养吸收障碍。需监测体重变化，必要时调整用药方案，可配合使用胰酶肠溶胶囊、复合维生素B片等辅助药物。

3、合并疾病

糖尿病患者合并冠心病时可能出现糖代谢异常，甲状腺功能亢进会加速消耗。需筛查空腹血糖和甲状腺功能，根据结果使用格列美脲、左甲状腺素钠等针对性治疗。

4、心理因素

长期疾病焦虑可能导致神经性厌食，抑郁状态会抑制食欲。心理疏导联合草酸艾司西酞普兰、米氮平等抗抑郁药可改善症状，家属需关注患者情绪变化。

建议定期监测体重变化，保证优质蛋白和维生素摄入，避免剧烈运动加重心脏负荷，出现持续消瘦需完善肿瘤筛查等检查。