亚急性甲状腺炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、β受体阻滞剂、对症支持治疗等方式治疗。亚急性甲状腺炎通常由病毒感染、自身免疫反应、甲状腺组织破坏、炎症反应等原因引起。
1、非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可缓解轻度疼痛和炎症,适用于甲状腺区压痛或低热患者,治疗期间需监测肝功能。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等用于中重度疼痛或发热持续患者,可能与甲状腺滤泡破坏有关,表现为甲状腺肿大伴放射痛,需逐步减量避免反跳。
3、β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔可控制心悸等甲亢症状,可能与炎症期甲状腺激素释放有关,通常伴随心动过速、手抖等症状。
4、对症支持治疗休息与补液有助于改善全身症状,急性期需避免剧烈运动,恢复期可适量增加优质蛋白摄入促进甲状腺功能恢复。
治疗期间建议低碘饮食,定期复查甲状腺功能及超声,多数患者在3-6个月内可完全康复,少数可能发展为永久性甲减需长期替代治疗。
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