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老人疝气需要手术吗

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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做疝气影响生育吗?

疝气一般不会直接影响生育能力,但某些特殊情况下可能对生育功能产生间接影响。

疝气是指腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱处突出形成的包块,常见类型包括腹股沟疝、脐疝等。多数疝气患者只要及时接受规范治疗,不会对生殖系统造成直接损害。男性腹股沟疝若长期未治疗,可能因疝囊压迫精索血管或输精管导致局部血液循环障碍,进而影响睾丸功能。女性疝气若涉及盆腔器官脱垂,可能增加受孕难度。

巨大疝气或嵌顿疝可能因腹腔压力异常干扰生殖器官正常位置,但这种情况较为少见。疝气术后并发症如神经损伤或瘢痕粘连也可能对生育功能产生潜在影响,但规范手术可最大限度降低此类风险。

疝气患者应避免重体力劳动和长期咳嗽等增加腹压的行为,术后遵医嘱逐步恢复活动。育龄期患者建议在计划怀孕前完成疝气治疗,并咨询专科医生评估个体风险。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

新生儿腹股沟疝气怎么办?

新生儿腹股沟疝气可通过日常观察、手法复位、手术治疗等方式干预。

腹股沟疝气在新生儿中较为常见,多因腹膜鞘状突未完全闭合导致肠管或网膜突出形成包块。日常需观察包块是否频繁突出、是否伴随哭闹加剧或呕吐。若包块柔软且可回纳,可由专业医生进行轻柔手法复位。若反复发作或发生嵌顿,需考虑腹腔镜疝囊高位结扎术等手术方式。早产儿因腹壁肌肉发育不全更易发生,需加强喂养护理避免腹压增高。

日常应避免过度哭闹、便秘等增加腹压的行为,哺乳后竖抱拍嗝减少胀气。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

小肠疝气的症状表现?

小肠疝气的症状表现主要包括腹股沟或腹部肿块、局部疼痛或坠胀感、消化不良等。

小肠疝气通常表现为腹股沟区域或腹部出现可复性肿块,在站立、咳嗽或用力时突出,平卧后可能自行回纳或用手推回。肿块质地柔软,按压时有咕噜声,可能伴随局部钝痛或坠胀感,长时间站立或活动后加重。部分患者会出现腹胀、食欲减退、恶心等消化不良症状,与肠管受压或内容物通过受阻有关。少数情况下可能发生嵌顿,表现为肿块突然增大、变硬、无法回纳,伴随剧烈腹痛、呕吐等肠梗阻症状,需紧急就医处理。

日常应避免重体力劳动和长期站立,控制慢性咳嗽或便秘等腹压增高因素,出现嵌顿症状须立即就诊。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

腹股沟疝气是怎么回事?

腹股沟疝气可能与腹壁肌肉薄弱、腹内压增高、先天性发育异常等因素有关。

腹股沟疝气通常表现为腹股沟区出现可复性肿块,站立或用力时突出,平卧时消失。腹壁肌肉薄弱常见于老年人或长期营养不良者,腹内压增高多由慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等引起,先天性发育异常多见于儿童,与鞘状突未闭合有关。轻度疝气可通过佩戴疝气带缓解症状,严重者需手术修补缺损。手术方式包括传统疝修补术和无张力疝修补术,后者复发率较低。

日常应避免提重物、剧烈运动等增加腹压的行为,保持大便通畅,咳嗽时用手按压疝气部位防止突出。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

婴儿疝气如何治疗?

婴儿疝气通常可通过保守观察、手法复位或手术治疗等方式干预。

婴儿疝气多与腹壁肌肉发育不全、腹腔压力增高等因素有关,常见表现为腹股沟或脐部出现可复性包块。对于体积较小且无嵌顿的疝气,医生可能建议定期观察,部分患儿随年龄增长可自愈。若发生嵌顿需立即就医,医生会尝试手法复位缓解症状。当疝囊较大、反复发作或存在嵌顿风险时,需考虑疝囊高位结扎术等手术治疗。早产儿或低体重儿可能需延迟手术至体重达标。

日常应避免让婴儿剧烈哭闹或便秘,哺乳后适当拍嗝减少腹胀,发现包块异常增大或变硬需及时就诊。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

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