怀孕检查发现甲亢可能由妊娠期一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、甲状腺炎、垂体促甲状腺激素瘤等原因引起,需通过甲状腺功能检测、抗体筛查等方式确诊。
1. 妊娠期一过性甲状腺毒症妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高刺激甲状腺,可能导致暂时性甲亢,通常表现为心悸、体重下降,无须特殊治疗,多数在孕中期自行缓解。
2. 格雷夫斯病自身免疫抗体刺激甲状腺激素过度分泌,可能与遗传或免疫异常有关,表现为突眼、甲状腺肿大,可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物。
3. 甲状腺炎桥本甲状腺炎或亚急性甲状腺炎可能导致甲状腺激素释放增多,通常伴随颈部疼痛或甲状腺质地变硬,急性期需短期使用普萘洛尔缓解症状。
4. 垂体促甲状腺激素瘤罕见垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素,导致甲状腺持续亢进,需通过MRI确诊,妊娠期以药物控制为主,产后考虑手术切除。
孕期甲亢患者应保持低碘饮食,定期监测甲状腺功能,避免剧烈运动,出现胎动异常或血压升高需立即就医。
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