宫腔镜和造影在检查女性生殖系统疾病时各有特点，宫腔镜通过内窥镜直接观察宫腔内部情况，而造影则是通过注射造影剂进行影像学检查。宫腔镜适用于直接观察宫腔内部病变，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，同时可以进行活检或手术治疗。造影主要用于检查输卵管通畅性，如输卵管阻塞、宫腔粘连等，通过X光或超声观察造影剂在宫腔和输卵管中的流动情况。宫腔镜的优势在于直观性和治疗性，能够直接发现和处理病变，但属于侵入性检查，需要麻醉和术后恢复。造影的优势在于无创性，能够评估输卵管功能，但对宫腔内部细节的观察不如宫腔镜清晰。选择哪种检查方式需根据具体病情和医生建议决定，必要时可结合两种检查以全面评估生殖系统状况。宫腔镜和造影各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择最合适的检查方法，以达到最佳诊断和治疗效果。