慢性粒细胞白血病患者的生存期差异较大,多数患者通过规范治疗可获得5-10年甚至更长的生存时间,实际预后与疾病分期、治疗反应、基因突变等因素密切相关。
1、慢性期预后早期慢性期患者采用酪氨酸激酶抑制剂治疗,5年生存率可达90%以上,部分患者可实现长期带病生存。
2、加速期影响疾病进入加速期后生存期明显缩短,中位生存期约1-2年,需及时调整治疗方案控制病情进展。
3、急变期风险急变期患者预后最差,中位生存期通常不足6个月,需考虑造血干细胞移植等强化治疗手段。
4、治疗反应性对靶向药物持续敏感的患者生存期显著延长,而出现T315I等耐药突变者需及时转换二代或三代抑制剂。
建议患者定期监测BCR-ABL基因负荷,保持规范用药并配合营养支持,出现发热、骨痛等异常症状及时就医评估。
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