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亚健康人群调养的方法

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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健胃消食片不适宜人群?

健胃消食片不适宜人群主要包括孕妇、哺乳期女性、过敏体质者、胃溃疡患者以及儿童。健胃消食片是一种中成药,主要成分有山楂、麦芽、陈皮等,具有消食化积、健脾和胃的作用,但并非所有人都适合服用。

1、孕妇

孕妇属于特殊人群,服用药物需谨慎。健胃消食片中的山楂等成分可能刺激子宫收缩,增加流产风险。孕妇出现消化不良症状时,建议通过调整饮食结构、少食多餐等方式缓解,必要时在医生指导下选择安全性更高的药物。

2、哺乳期女性

哺乳期女性服用健胃消食片后,药物成分可能通过乳汁进入婴儿体内,影响婴儿健康。哺乳期女性出现消化不良时,可尝试饮用温热的陈皮水或山楂水,若症状持续不缓解,应及时就医咨询。

3、过敏体质者

对健胃消食片中任何成分过敏的人群不宜服用。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。过敏体质者用药前应仔细阅读药品说明书,必要时进行过敏测试,避免发生严重过敏反应。

4、胃溃疡患者

胃溃疡患者胃黏膜存在损伤,健胃消食片中的酸性成分可能刺激溃疡面,导致疼痛加重或出血。胃溃疡患者应避免自行服用健胃消食片,可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护药物。

5、儿童

儿童消化系统发育不完善,应在医生指导下谨慎使用健胃消食片。家长需注意,儿童专用剂型与成人剂型不同,不可随意给儿童服用成人药物。儿童消化不良时,家长可帮助其按摩腹部或调整饮食,必要时使用小儿健胃消食口服液等儿童专用药物。

除上述人群外,长期或过量服用健胃消食片可能导致胃酸分泌过多,引发胃部不适。建议消化不良患者首先通过规律饮食、适量运动等方式改善症状,若症状持续或加重,应及时就医检查。服用健胃消食片前应仔细阅读说明书,了解禁忌症和注意事项,避免与其他药物同时服用产生相互作用。特殊人群应在专业医师或药师指导下使用药物,确保用药安全有效。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

哪些人群容易得克罗恩病?

克罗恩病好发于15-35岁青壮年、有家族遗传史者、长期吸烟人群、免疫系统异常者及城市居民。克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。

1、青壮年

克罗恩病发病高峰集中在15-35岁年龄段,可能与青少年期免疫系统发育不稳定有关。这类人群若出现持续腹痛、腹泻、体重下降等症状,需警惕克罗恩病。典型表现为反复发作的右下腹痛、黏液脓血便,肠镜检查可见跳跃性病变。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片或英夫利西单抗注射液等药物控制炎症。

2、家族遗传史者

约20%患者存在家族聚集现象,NOD2基因突变显著增加患病风险。有克罗恩病家族史的人群发病概率较普通人高10倍,建议定期进行粪便钙卫蛋白检测。此类患者易出现肠瘘、肛周脓肿等并发症,需配合医生进行肠镜监测,必要时使用阿达木单抗注射液联合硫唑嘌呤片治疗。

3、长期吸烟者

烟草中的尼古丁可破坏肠道黏膜屏障功能,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-5倍。这类患者更易出现狭窄型病变,表现为肠梗阻症状如腹胀、呕吐。治疗需严格戒烟,急性期可短期使用布地奈德胶囊,严重者需行肠段切除术。吸烟还会降低生物制剂如乌司奴单抗注射液的疗效。

4、免疫异常者

自身免疫性疾病患者如强直性脊柱炎、银屑病等群体更易合并克罗恩病,与Th1/Th17免疫应答过度激活相关。常见症状包括口腔溃疡、关节肿痛伴腹泻,治疗需使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊,或IL-12/23抑制剂乌司奴单抗。这类患者需定期监测淋巴细胞亚群。

5、城市居民

城市化程度与克罗恩病发病率呈正相关,一线城市发病率是农村地区的3倍,可能与饮食精细化、卫生条件改善导致肠道菌群失调有关。这类人群多表现为非典型症状如贫血、生长迟缓,建议减少加工食品摄入,补充维生素D,急性发作时可使用氢化可的松琥珀酸钠注射液。

克罗恩病患者需长期保持低渣、高蛋白饮食,避免乳制品和辛辣食物,适量补充鱼油和益生菌。日常应记录排便情况,定期复查肠镜和MRI小肠造影。出现持续发热、剧烈腹痛或便血时需立即就医。建议患者加入病友互助组织,通过认知行为疗法缓解焦虑情绪,运动选择瑜伽等低强度项目。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

食管癌的高危人群有哪些?

食管癌的高危人群主要包括长期吸烟饮酒者、有食管癌家族史者以及患有胃食管反流病的人群。

长期吸烟饮酒者由于烟草和酒精对食管黏膜的长期刺激,容易导致黏膜损伤和癌变。有食管癌家族史的人群可能携带遗传易感基因,发病概率相对较高。胃食管反流病患者因胃酸反复刺激食管下段,可能引发巴雷特食管,进而增加癌变风险。其他高危因素还包括长期食用腌制、烫食等不良饮食习惯,以及缺乏新鲜蔬菜水果的摄入。

建议高危人群定期进行胃镜检查,戒烟限酒并保持均衡饮食,出现吞咽困难等症状时及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

做无痛肠镜不适宜人群?

无痛肠镜不适宜人群主要包括严重心肺功能不全、严重高血压、严重贫血、妊娠期女性以及对麻醉药物过敏者。无痛肠镜需要静脉麻醉,可能对特定人群存在较高风险,需由医生评估后决定是否进行检查。

严重心肺功能不全患者因麻醉可能抑制呼吸和循环功能,增加术中缺氧或心律失常风险。严重高血压未控制者在麻醉诱导期可能出现血压剧烈波动,诱发脑血管意外。严重贫血患者血红蛋白低于一定水平时,麻醉会加重组织供氧不足。妊娠期女性应避免非必要麻醉,防止药物影响胎儿发育。对丙泊酚等麻醉药物过敏者可能出现过敏性休克等严重反应。

除上述禁忌证外,近期有急性心肌梗死、脑卒中、严重电解质紊乱、上呼吸道感染伴发热等情况也需暂缓检查。检查前应如实告知医生病史及用药情况,完善心电图、血常规等评估。术后需有人陪同,24小时内避免驾驶或高空作业。日常可通过增加膳食纤维、规律排便等方式维护肠道健康,40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

胃不好应该如何调养?

胃不好可通过调整饮食、规律作息、适度运动、情绪管理和药物辅助等方式调养。胃部不适可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、药物刺激或精神压力等因素有关。

1、调整饮食

选择易消化的食物如小米粥、山药、南瓜等,避免辛辣刺激、油腻或过冷过热的食物。少量多餐,每餐七分饱,减少胃部负担。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免煎炸烧烤。胃酸过多者可适量食用苏打饼干中和胃酸,胃寒者可用生姜红糖水暖胃。

2、规律作息

保持每日固定进食时间,避免饥饱无常。晚餐与睡眠间隔3小时以上,夜间胃酸反流者可抬高床头。避免熬夜,保证7-8小时睡眠,促进胃黏膜修复。晨起空腹饮用温水有助于激活胃肠蠕动。

3、适度运动

饭后1小时进行散步、太极拳等低强度运动,每次20-30分钟,促进胃肠蠕动。避免饱餐后立即剧烈运动或久坐不动。腹部按摩可顺时针轻揉脐周,每次5-10分钟,缓解胀气不适。

4、情绪管理

长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃酸分泌和蠕动功能。可通过深呼吸、冥想、音乐疗法等方式减压,必要时寻求心理咨询。避免在情绪激动时进食,餐前闭目静坐5分钟有助于消化。

5、药物辅助

胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸,促动力药多潘立酮片改善胃排空,质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。中药方面可遵医嘱使用香砂养胃丸、三九胃泰颗粒等。所有药物均需在医生指导下使用。

调养期间需戒烟限酒,避免服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。定期复查胃镜监测病情变化,若出现呕血、黑便、持续消瘦等症状应立即就医。日常可记录饮食与症状关系,帮助识别诱发因素。冬季注意胃部保暖,夏季避免过量冷饮刺激。通过长期综合调理,多数功能性胃病可显著改善。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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