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异位性皮炎湿疹怎么治

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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异位性皮炎症状,异位性皮炎的治疗?

异位性皮炎可通过保湿、药物治疗、避免过敏原、皮肤护理、心理调节等方式治疗。异位性皮炎通常由遗传、免疫异常、皮肤屏障功能受损、环境因素、心理压力等原因引起。

1、保湿护理:异位性皮炎患者的皮肤屏障功能受损,保湿是基础护理。建议使用含有神经酰胺、甘油、尿素等成分的保湿霜,每天涂抹2-3次,尤其在洗澡后立即使用,以锁住水分,缓解皮肤干燥和瘙痒。

2、药物治疗:轻度异位性皮炎可使用外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏1%、糠酸莫米松乳膏0.1%等,每天1-2次。中重度患者可口服抗组胺药如氯雷他定片10mg/天或西替利嗪片10mg/天,或使用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏0.03%或0.1%,每天2次。

3、避免过敏原:异位性皮炎与过敏原接触密切相关。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。建议定期清洁家居环境,使用防螨床品,避免接触宠物,外出时佩戴口罩,减少过敏原刺激。

4、皮肤护理:避免使用刺激性强的清洁产品,选择温和的pH值中性或弱酸性的沐浴露。洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。洗澡后轻轻拍干皮肤,避免用力擦拭,以免加重皮肤损伤。

5、心理调节:心理压力可能加重异位性皮炎症状。建议通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,保持规律作息,避免熬夜。必要时可寻求心理咨询或加入患者支持小组,获得情感支持。

异位性皮炎的治疗需要长期管理,患者应保持健康的生活方式,避免高糖、高脂饮食,多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、柑橘、坚果等。适度运动如散步、游泳有助于增强免疫力,但需避免剧烈运动导致出汗过多刺激皮肤。定期复诊,根据病情调整治疗方案,有助于控制症状,提高生活质量。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

异位性皮炎是什么?
异位性皮炎是一种慢性、复发性皮肤病,治疗需要避免过敏原、保湿和药物治疗。异位性皮炎也称为特应性皮炎,是一种与遗传、环境因素和免疫系统异常密切相关的皮肤病。患者通常有家族过敏史,环境中的尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原可能诱发或加重病情。皮肤屏障功能受损导致水分流失,皮肤干燥更易受到外界刺激,引发瘙痒和炎症。 1、遗传因素在异位性皮炎的发病中起重要作用,家族中有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹病史的人更容易患病。某些基因突变可能导致皮肤屏障功能减弱,易受外界刺激影响。 2、环境因素是异位性皮炎发作的重要诱因,包括空气污染、气候变化、尘螨、花粉等。过热、过冷、干燥的空气也会加重皮肤症状。 3、免疫系统异常是异位性皮炎的核心机制,患者的免疫系统对环境和自身抗原反应过度,导致慢性炎症和皮肤损伤。 4、皮肤屏障功能受损是异位性皮炎的主要特征,皮肤表层的脂质和蛋白质结构异常,导致水分流失和外界物质侵入,引发炎症和瘙痒。 治疗方法包括药物治疗、皮肤护理和生活管理。局部使用糖皮质激素如氢化可的松、莫米松、氟替卡松等,可以减轻炎症和瘙痒;钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司对轻中度患者有效;抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒。日常生活中,使用温和无刺激的清洁剂,避免过度清洁;定期涂抹保湿霜,选择含有神经酰胺、甘油等成分的产品;避免接触已知的过敏原,保持室内湿度适中。 异位性皮炎是一种需要长期管理的皮肤病,通过避免过敏原、保持皮肤湿润和合理用药,可以有效控制症状。患者应定期复诊,根据病情调整治疗方案,改善生活质量。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

异位性皮炎怎么治疗?
异位性皮炎的治疗包括药物治疗、皮肤护理和生活方式调整,其病因与遗传、免疫异常和环境因素有关。药物治疗可使用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂和抗组胺药;皮肤护理注重保湿和避免刺激;生活方式调整包括避免过敏原和保持良好心态。 1、药物治疗是异位性皮炎的主要手段。糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松可有效缓解炎症和瘙痒,但需注意长期使用可能导致的皮肤萎缩。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司适用于面部和敏感部位,安全性较高。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可减轻瘙痒,改善睡眠质量。 2、皮肤护理对异位性皮炎患者至关重要。每日使用无刺激的保湿霜如凡士林、尿素霜,可修复皮肤屏障,减少水分流失。避免使用碱性肥皂和热水洗澡,选择温和的清洁产品。穿着宽松、透气的棉质衣物,减少皮肤摩擦和刺激。 3、生活方式调整有助于控制异位性皮炎。避免接触已知的过敏原如尘螨、花粉、动物皮屑,保持室内清洁和通风。饮食上注意避免可能诱发过敏的食物如海鲜、坚果、乳制品。保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。 4、环境因素在异位性皮炎的发病中起重要作用。干燥、寒冷的气候可能加重症状,使用加湿器保持室内湿度在40%-60%之间。避免接触化学刺激物如洗涤剂、香水,减少对皮肤的刺激。定期清洁床上用品和地毯,减少尘螨和霉菌的滋生。 5、遗传和免疫异常是异位性皮炎的内在因素。家族中有过敏性疾病史的人患病风险较高,需更加注意预防和护理。免疫系统过度活跃导致皮肤炎症反应,可通过免疫调节治疗如环孢素、甲氨蝶呤来控制病情。定期随访皮肤科根据病情调整治疗方案。 异位性皮炎的治疗需要综合药物、护理和生活方式多方面措施,关键在于长期坚持和个体化治疗。患者应积极配合定期评估病情,及时调整治疗方案,同时保持良好的生活习惯和心态,以有效控制症状,提高生活质量。对于严重或难治性病例,可考虑生物制剂治疗或光疗等高级治疗手段,但需在专业医生指导下进行。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

异位性皮炎有哪些危害?
异位性皮炎可能导致皮肤屏障功能受损、感染风险增加以及生活质量下降。治疗包括使用保湿剂、局部皮质类固醇和免疫调节剂,同时避免过敏原和刺激物。 1、皮肤屏障功能受损:异位性皮炎患者的皮肤屏障功能通常较弱,容易受到外界刺激和过敏原的影响。这会导致皮肤干燥、瘙痒和炎症。使用含有神经酰胺和甘油的保湿剂可以帮助修复皮肤屏障,减少水分流失。 2、感染风险增加:由于皮肤屏障功能受损,异位性皮炎患者更容易发生细菌、病毒和真菌感染。常见的感染包括金黄色葡萄球菌感染和单纯疱疹病毒感染。局部使用抗生素药膏如莫匹罗星和夫西地酸可以有效预防和治疗细菌感染。 3、生活质量下降:异位性皮炎的慢性瘙痒和皮肤损伤会严重影响患者的生活质量,导致睡眠障碍、焦虑和抑郁。心理支持和行为疗法如认知行为疗法可以帮助患者应对这些心理问题。避免已知的过敏原如尘螨、花粉和宠物皮屑,以及减少接触刺激性物质如洗涤剂和香水,可以减轻症状。 异位性皮炎不仅影响皮肤健康,还可能引发感染和心理问题,及时采取综合治疗措施和生活方式调整是管理该疾病的关键。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

神经性皮炎和异位性皮炎是什么症状区别?
神经性皮炎和异位性皮炎是两种常见的皮肤病,症状相似但病因和表现有所不同。神经性皮炎主要由精神压力、情绪波动等心理因素引发,表现为局部皮肤瘙痒、增厚和苔藓样变;异位性皮炎则与遗传、免疫系统异常及环境因素相关,常见于婴幼儿和青少年,表现为皮肤干燥、红斑、丘疹和剧烈瘙痒。治疗上需根据病因采取针对性措施,包括药物治疗、皮肤护理和心理调节。 1、神经性皮炎的症状与治疗 神经性皮炎多因长期精神紧张、焦虑或压力过大导致,常见于颈部、肘部、膝盖等易摩擦部位。症状包括局部皮肤瘙痒、增厚、粗糙,甚至出现苔藓样变。治疗上,首先需缓解心理压力,可通过心理咨询或放松训练改善情绪。药物治疗包括外用糖皮质激素药膏(如氢化可的松)、抗组胺药物(如氯雷他定)缓解瘙痒,严重时可口服镇静剂。日常护理中,避免搔抓,保持皮肤湿润,使用温和的保湿霜。 2、异位性皮炎的症状与治疗 异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,与遗传性过敏体质、免疫系统异常及环境刺激(如尘螨、花粉)有关。症状表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱及剧烈瘙痒,常见于面部、肘窝、膝窝等部位。治疗上,需避免接触过敏原,使用温和的清洁产品。药物治疗包括外用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司)、糖皮质激素药膏(如倍他米松),口服抗组胺药物(如西替利嗪)缓解瘙痒。严重时可使用免疫抑制剂(如环孢素)。日常护理中,保持皮肤湿润,避免过热环境,穿着宽松棉质衣物。 3、两者的区别与注意事项 神经性皮炎与异位性皮炎的主要区别在于病因和发病部位。神经性皮炎多与心理因素相关,症状局限于特定部位;异位性皮炎则与遗传和免疫系统异常相关,症状分布更广泛。两者均需避免搔抓,保持皮肤清洁和湿润。若症状持续或加重,应及时就医,避免自行用药导致病情复杂化。 神经性皮炎和异位性皮炎虽症状相似,但病因和治疗方法不同。通过了解两者的区别,采取针对性的治疗和护理措施,可以有效缓解症状,改善生活质量。若症状反复或加重,建议尽早就医,寻求专业皮肤科医生的帮助。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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