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怎样快速找到肱动脉

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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自己怎样找到颈动脉窦?

颈动脉窦位于颈部两侧,可通过触摸喉结旁开两指处的颈动脉搏动点附近定位。颈动脉窦是颈内动脉起始处的膨大部分,主要有调节血压和心率的功能,不当按压可能导致晕厥或心律失常。

1、解剖定位

颈动脉窦位于甲状软骨上缘水平,胸锁乳突肌前缘深面。具体定位时可先找到喉结,向两侧旁开约2-3厘米,在胸锁乳突肌内侧缘与喉结连线中点处可触及颈动脉搏动,其膨大部位即为颈动脉窦。该区域皮肤较薄,触诊时需用指腹轻柔按压。

2、体表标志法

以胸锁乳突肌为重要参照,该肌肉起自胸骨和锁骨,斜向后上方止于乳突。当头部向对侧旋转时,肌肉轮廓更明显。沿肌肉前缘向上触摸至甲状软骨水平,在肌肉与气管之间的沟槽内可触及动脉搏动,此处即为颈动脉窦投影区。

3、功能验证

颈动脉窦存在压力感受器,轻微压迫可能引发心率减慢。但非专业人员禁止进行功能测试,因过度按压可能导致颈动脉窦综合征,表现为血压骤降、意识丧失。临床医生会通过专业手法评估其敏感性,普通人群无须自行验证。

4、影像辅助

超声检查能清晰显示颈动脉分叉处的窦部膨大,彩色多普勒可观察血流动力学变化。CT血管成像或磁共振血管成像能三维重建颈动脉窦形态,这些影像学方法主要用于诊断颈动脉窦过敏或血管病变,不作为日常定位手段。

5、注意事项

自行触摸颈动脉窦存在风险,尤其高血压、动脉硬化患者可能因斑块脱落导致脑梗死。颈部按摩或穿戴过紧衣领时需避开该区域。若需检查颈动脉,建议由医生完成,避免双侧同时按压,按压时间不超过3秒。

日常生活中应避免对颈动脉窦区域的持续压迫,如系领带不宜过紧,睡觉时避免颈部过度扭转。高血压患者测量血压时袖带不可过度加压颈部。若突发不明原因晕厥,需考虑颈动脉窦过敏可能,应及时进行倾斜试验等专业评估。了解颈动脉窦位置有助于预防意外伤害,但任何诊断或治疗操作均须在医疗监督下进行。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

肱二头肌长头腱鞘炎治疗?

肱二头肌长头腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式治疗。肱二头肌长头腱鞘炎通常由过度使用、姿势不良、外伤、退行性变、免疫因素等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动,用三角巾悬吊患肢减少肩关节活动。慢性期应避免重复性抬举动作,必要时使用支具限制肩关节外展和旋转。休息期间可配合冰敷缓解炎症,每次15-20分钟,每日重复进行。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环,加速炎症吸收。冲击波治疗可缓解肌腱粘连,改善组织修复能力。热敷适用于慢性期患者,配合关节活动度训练可预防肩关节僵硬。治疗频率通常每周2-3次,连续进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和肿胀。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂能直接作用于患处。严重疼痛者可短期口服塞来昔布胶囊,但须警惕胃肠不良反应。所有药物均需在医生指导下使用。

4、封闭治疗

对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行腱鞘内注射治疗。常用药物为利多卡因与曲安奈德的混合制剂,能快速消炎止痛。治疗间隔不少于3个月,每年不超过3次。糖尿病患者需谨慎控制注射频次。

5、手术治疗

经保守治疗无效或反复发作者可考虑关节镜下腱鞘松解术。严重肌腱变性者需行肱二头肌长头腱固定术。术后需佩戴肩关节外展支具,逐步进行康复训练恢复肩关节功能。

日常应注意保持正确坐姿,避免长时间维持手臂抬举姿势。运动前充分热身,加强肩袖肌群力量训练。饮食宜多摄入富含维生素C的水果和富含优质蛋白的鱼类,控制高糖高脂食物摄入。睡眠时避免患侧卧位,可在肩部垫软枕保持舒适体位。若症状持续加重或出现肩关节活动受限,应及时复查调整治疗方案。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肱三头肌拉伤怎么恢复?

肱三头肌拉伤可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式恢复。肱三头肌拉伤通常由运动过度、姿势不当、外力撞击、肌肉疲劳、热身不足等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免进一步损伤。使用弹性绷带或护具固定患肢,减轻肌肉牵拉。严重者需用三角巾悬吊前臂,保持肘关节屈曲位。制动时间根据损伤程度调整,轻度拉伤需3-5天,重度需2周以上。

2、冷热敷交替

损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,减少肿胀和出血。48小时后改用热敷促进血液循环,温度不超过40℃。可配合活血化瘀膏药外敷,但皮肤破损时禁用。冷热交替治疗持续至疼痛明显缓解。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛时可服用盐酸乙哌立松片。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏有助于缓解炎症。禁止自行调整用药剂量和疗程。

4、物理治疗

超声治疗能促进组织修复,每周3次。超短波疗法可改善局部代谢,每次15分钟。冲击波治疗适用于慢性期粘连,需间隔5-7天重复。红外线照射配合按摩能松解肌肉紧张。物理治疗需持续2-4周。

5、康复训练

疼痛缓解后开始被动关节活动,逐步过渡到抗阻训练。初期进行握拳、腕关节屈伸等低强度练习。中期加入弹力带肘伸展训练,每组10-15次。后期可通过哑铃弯举等增强肌肉力量。训练强度以不引发疼痛为度。

恢复期间应保持均衡饮食,适量增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等,促进肌肉修复。避免辛辣刺激食物。可配合补充维生素D和钙剂。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。完全康复前禁止提重物及剧烈运动,定期复查评估恢复情况。若出现持续疼痛或活动受限需及时复诊。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

怎样在肛门找到前列腺?

肛门内无法直接找到前列腺,但可通过直肠指检由医生触诊定位。前列腺位于直肠前壁约5厘米处,需专业医疗操作,不建议自行尝试。

直肠指检是泌尿外科常用检查方法,医生戴手套涂抹润滑剂后,将食指缓慢插入肛门,沿直肠前壁可触及栗子大小的前列腺。正常前列腺表面光滑质地韧,中央有纵沟。检查可评估前列腺大小、质地、有无结节或压痛,对前列腺炎、增生及肿瘤筛查有重要意义。

非专业人员自行操作存在直肠黏膜损伤、感染风险,还可能因定位不准误判病情。若出现尿频尿急、会阴胀痛等前列腺疾病症状,应及时就医检查。日常生活中避免久坐、规律排精、适度运动有助于前列腺健康,饮食上可补充番茄红素、锌元素等营养素。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

肱二头肌肌腱炎如何治疗好?

肱二头肌肌腱炎可通过休息、物理治疗、药物治疗、康复训练和手术治疗等方式缓解症状。肱二头肌肌腱炎通常由过度使用、创伤、姿势不良、年龄增长和慢性炎症等原因引起。

1、休息:

急性期应避免使用患肢进行重复性动作或负重活动,尤其是肩部和肘部的过度屈伸。休息有助于减轻肌腱的炎症反应,防止病情进一步恶化。建议在症状缓解前尽量减少手臂的使用,必要时可使用吊带固定患肢。

2、物理治疗:

物理治疗是肱二头肌肌腱炎的重要治疗手段。通过热敷、冷敷、超声波治疗和电疗等方式,可以促进局部血液循环,减轻疼痛和肿胀。专业的按摩和拉伸技术也能帮助缓解肌肉紧张,改善肌腱的柔韧性。

3、药物治疗:

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸和对乙酰氨基酚等,可以有效缓解疼痛和炎症。对于症状较重的患者,医生可能会建议局部注射皮质类固醇,以快速减轻炎症反应。药物治疗应在医生指导下进行,避免长期或过量使用。

4、康复训练:

在症状缓解后,逐步进行康复训练有助于恢复肩部和肘部的功能。训练内容包括肩关节的稳定性练习、肱二头肌的拉伸和强化训练等。康复训练应在专业康复师的指导下进行,避免过度训练导致病情复发。

5、手术治疗:

对于保守治疗无效或肌腱严重损伤的患者,可能需要通过手术修复肌腱。常见的手术方式包括肌腱修复术和肌腱转移术。手术治疗后需进行较长时间的康复训练,以确保肌腱功能的完全恢复。

肱二头肌肌腱炎的康复过程中,饮食调理和生活方式调整同样重要。建议多摄入富含蛋白质、维生素C和钙质的食物,如鱼类、鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜,以促进肌腱修复。避免高糖、高脂肪和刺激性食物,以免加重炎症。保持良好的姿势和适度的运动习惯,有助于预防肌腱炎的复发。在康复期间,应定期复查,根据医生建议调整治疗方案,确保治疗效果。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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