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尿常规白细胞酯酶

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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高甘油三酯血症怎么注意饮食?

高甘油三酯血症患者需控制总热量摄入,减少高糖高脂食物,增加膳食纤维和优质蛋白摄入。

高甘油三酯血症患者应避免食用精制糖类如糕点、含糖饮料,限制饱和脂肪酸含量高的动物油脂、肥肉、油炸食品。每日烹调油用量控制在20-25克,优先选择橄榄油、茶籽油等富含不饱和脂肪酸的油类。适量进食深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼,其富含的ω-3脂肪酸有助于降低甘油三酯。主食可选用燕麦、荞麦等全谷物,搭配足量新鲜蔬菜如西蓝花、菠菜,水果选择低糖型的苹果、草莓。豆制品如豆腐、豆浆可提供优质植物蛋白。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免煎炸。需严格戒酒,酒精会显著升高甘油三酯水平。

建议每周进行3-5次有氧运动,保持规律作息,定期监测血脂指标。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

高甘油三酯血症能吃豆芽么?

高甘油三酯血症患者一般可以适量吃豆芽。

豆芽属于低热量、低脂肪的蔬菜,含有丰富的膳食纤维和维生素,有助于促进胃肠蠕动和代谢调节。对于高甘油三酯血症患者,豆芽不会明显增加血脂负担,反而可能帮助控制体重和改善脂质代谢。豆芽中的植物固醇成分还能竞争性抑制胆固醇吸收,对调节血脂有一定辅助作用。但需注意避免过量食用,尤其是伴有胃肠功能紊乱时可能引发腹胀。

日常饮食建议保持均衡,控制总热量摄入,减少高糖高脂食物,配合规律运动以改善血脂水平。

尿常规能检查出前列腺炎吗 五招可轻松查出前列腺炎?

前列腺炎可以通过尿常规检查辅助诊断,但确诊需结合其他检查方法。

尿常规检查可以检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标,这些指标异常可能提示前列腺炎。但尿常规不能直接确诊前列腺炎,因为尿路感染、肾炎等其他疾病也可能导致类似结果。前列腺炎通常需要结合前列腺液检查、超声检查、直肠指检和症状评估来确诊。前列腺液检查可以直接观察前列腺液中的白细胞和卵磷脂小体数量,超声检查可以评估前列腺大小和结构,直肠指检可以检查前列腺是否有压痛或肿大。

日常应避免久坐、憋尿,适量饮水有助于预防前列腺炎。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

尿常规检查大概多少钱?

尿常规检查一般需要30元到100元,实际费用受到医院等级、地区差异、检测项目数量、是否包含尿沉渣分析、是否需要加急报告等多种因素的影响。

1、医院等级

三级甲等医院的尿常规检查费用通常高于社区医院,三甲医院因设备成本及人工成本较高,基础尿常规检查可能达到80元左右。社区医院或基层医疗机构执行政府指导价,相同项目收费可能仅需30-50元。部分民营体检机构可能将尿常规纳入套餐优惠,单检价格会有浮动。

2、地区差异

一线城市与三四线城市的收费标准存在差异,例如北京、上海的尿常规检查基准价可能比中西部城市高20%-30%。经济发达地区物价部门制定的医疗服务价格标准通常更高,但部分省份实行检验结果互认政策,可避免重复检查产生的额外费用。

3、检测项目数量

基础尿常规包含尿比重、酸碱度、尿蛋白等10项指标检测,价格较低。若增加尿微量白蛋白、尿肌酐比值等特殊项目,费用可能上升至150元左右。部分医院将尿常规与尿沉渣镜检捆绑收费,后者需人工显微镜检,费用会额外增加40-60元。

4、尿沉渣分析

单纯干化学法检测的尿常规价格较低,若联合尿沉渣定量分析如UF-1000i流式细胞仪检测,总费用可能超过100元。尿沉渣分析能发现管型、结晶等有形成分,对肾病诊断有重要价值,但需使用专用分析仪器。

5、加急报告

普通尿常规检测2小时内出报告通常不额外收费,如需30分钟内获取结果的加急服务,部分医院会收取50%-100%的加急费。急诊患者的尿常规检测属于绿色通道服务,多数医院不会额外收取加急费用。

尿常规检查前建议清洁会阴部,留取中段尿以提高检测准确性。晨尿浓度较高适合筛查蛋白尿,随机尿适合急诊检测。检查前避免剧烈运动或大量饮水,女性应避开月经期。若检测结果异常,需结合尿培养、肾功能检查等进一步评估。长期服用维生素C或某些抗生素可能干扰检测结果,检查前应告知医生用药史。日常保持充足饮水、避免憋尿等习惯有助于泌尿系统健康。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

甘油三酯偏高有什么危害?

甘油三酯偏高可能增加动脉粥样硬化、急性胰腺炎等疾病风险,长期未控制可导致心脑血管事件。甘油三酯升高的危害主要有诱发脂肪肝、加重胰岛素抵抗、促进血栓形成、损伤血管内皮功能、引发急性胰腺炎。

1、诱发脂肪肝

甘油三酯在肝脏过度堆积会形成非酒精性脂肪肝,初期表现为肝细胞脂肪变性,持续发展可能进展为脂肪性肝炎甚至肝硬化。患者可能出现右上腹隐痛、乏力等症状,超声检查显示肝脏回声增强。建议通过低脂饮食、有氧运动控制体重,必要时遵医嘱使用非诺贝特等降脂药物。

2、加重胰岛素抵抗

高水平甘油三酯会干扰胰岛素信号传导,导致肌肉和脂肪组织对葡萄糖摄取能力下降,表现为空腹血糖升高或糖耐量异常。这种情况可能进一步发展为2型糖尿病,患者需监测血糖变化,适量增加膳食纤维摄入,医生可能建议联用二甲双胍与降脂药物。

3、促进血栓形成

甘油三酯代谢异常会激活血小板聚集功能,同时降低抗凝血酶活性,使血液处于高凝状态。这种改变可能诱发深静脉血栓、心肌梗死等危急情况,典型症状包括突发胸痛、肢体肿胀。阿司匹林等抗血小板药物可能作为预防措施,但需严格评估出血风险。

4、损伤血管内皮功能

甘油三酯分解产生的游离脂肪酸会刺激血管内膜炎症反应,加速低密度脂蛋白胆固醇沉积,形成动脉粥样硬化斑块。患者可能出现间歇性跛行、头晕等症状,颈动脉超声可发现内膜增厚。除控制血脂外,需限制反式脂肪酸摄入,医生可能开具阿托伐他汀等药物稳定斑块。

5、引发急性胰腺炎

当甘油三酯超过5.6毫摩尔每升时,乳糜微粒可能堵塞胰腺毛细血管,导致胰酶异常激活引发胰腺自我消化。典型表现为剧烈上腹痛伴呕吐,血清淀粉酶显著升高。这种情况需紧急住院治疗,包括禁食、静脉降脂等措施,重症患者可能需要血浆置换。

甘油三酯偏高患者需长期保持低糖低脂饮食,优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,每日进行快走、游泳等有氧运动30分钟以上。定期监测血脂四项指标,合并高血压或糖尿病者应将甘油三酯控制在1.7毫摩尔每升以下。避免熬夜和过量饮酒,烹饪时用植物油替代动物油,合并肥胖者建议逐步减重。出现腹痛、胸闷等警示症状时需立即就医。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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