膀胱癌早期如何治疗

Question

膀胱癌早期如何治疗

Answer 1

膀胱癌早期可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注化疗、免疫治疗、根治性膀胱切除术等方式治疗。早期膀胱癌通常由吸烟、化学物质暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起。

1、经尿道切除术

通过尿道插入电切镜切除肿瘤，适用于非肌层浸润性膀胱癌。术后需定期膀胱镜复查，可能联合灌注化疗降低复发概率。

2、膀胱灌注化疗

术后向膀胱内灌注卡介苗、表柔比星等药物杀灭残留癌细胞。该疗法可能引起尿频尿痛等膀胱刺激症状，需在医生指导下规范治疗。

3、免疫治疗

使用PD-1抑制剂帕博利珠单抗等药物激活免疫系统攻击癌细胞。治疗期间需监测免疫相关不良反应如皮疹、腹泻等。

4、根治性膀胱切除

对高危复发患者需切除整个膀胱并行尿流改道手术。术后可能需配合顺铂等全身化疗，需长期随访肾功能及造口护理。

确诊后需立即戒烟，避免接触染发剂等化学物质，保持每日饮水超过2000毫升，术后定期复查膀胱镜及尿脱落细胞检查。