高血压头晕需怎么检查

Question

高血压头晕需怎么检查

Answer 1

高血压患者出现头晕需进行血压监测、血液生化检查、心电图和头部影像学检查。头晕可能由血压波动、脑血管病变、心脏供血不足或耳石症等因素引起。

1、血压监测

建议家庭自测血压并记录24小时动态血压，明确头晕发作与血压升高的相关性。若收缩压超过180毫米汞柱或伴随视物模糊需紧急就医。

2、血液检查

需检测血糖、血脂、肾功能及电解质，排除糖尿病、高脂血症等代谢因素导致的血管损伤。严重低钾血症可能诱发心律失常性头晕。

3、心电图

筛查是否存在心肌缺血或心律失常，高血压合并房颤患者易发生脑灌注不足。典型心源性头晕多伴有胸闷、心悸等伴随症状。

4、头部CT/MRI

怀疑脑卒中或慢性脑缺血时需影像学检查，尤其突发剧烈头痛伴呕吐者。腔隙性脑梗死是高血压患者反复头晕的常见病因。

检查期间保持低盐饮食，避免突然起身加重体位性低血压，遵医嘱调整降压药物剂量。