卵圆孔未闭介入治疗的手术指征通常为缺损直径超过3毫米,或存在反常栓塞、偏头痛等临床症状时建议干预。
1、缺损大小卵圆孔未闭缺损直径超过3毫米时,血液分流风险增加,可能诱发脑卒中或反常栓塞,需通过经导管封堵术闭合缺损。
2、临床症状若合并不明原因脑卒中、短暂性脑缺血发作或顽固性偏头痛,即使缺损较小(2-3毫米),也建议评估后行介入治疗。
3、右向左分流超声心动图证实存在中重度右向左分流时,提示反常栓塞风险高,通常需封堵治疗以预防血栓事件。
4、合并其他异常同时存在房间隔瘤、下腔静脉瓣残留等结构异常时,可能加重分流,需综合评估后决定手术时机。
术后需定期复查心脏超声,避免剧烈运动1个月,遵医嘱服用抗血小板药物预防血栓形成。
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