假性动脉瘤是血管壁局部破损后形成的搏动性血肿,外层无完整血管壁结构包裹,主要由外伤、医源性损伤、感染或动脉粥样硬化等因素引起。
1. 病因机制假性动脉瘤多因血管壁全层破裂导致,血液外渗被周围组织包裹形成瘤样结构,常见于股动脉、桡动脉等穿刺部位或外伤区域。
2. 典型表现特征性表现为局部搏动性肿块,可伴疼痛、皮肤淤青或神经压迫症状,听诊可闻及血管杂音,超声检查可见血流涡流信号。
3. 诊断方法彩色多普勒超声为首选检查,能明确瘤体大小及血流情况;增强CT或血管造影可评估周围组织受累程度及侧支循环。
4. 治疗原则根据瘤体大小选择超声引导下压迫、凝血酶注射或外科手术修复,合并感染需联合抗生素治疗,术后需监测血管通畅度。
患者应避免压迫瘤体部位,控制血压及感染风险因素,定期复查血管影像评估治疗效果,出现肿块增大或疼痛加剧需立即就医。
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