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泪失禁体质怎么办

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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色素失禁症分为哪几期?

色素失禁症一般分为三期,包括红斑水疱期、疣状增生期和色素沉着期。

红斑水疱期主要表现为皮肤出现红斑和水疱,水疱可能呈现线状或漩涡状排列,通常出现在四肢和躯干。疣状增生期以皮肤出现疣状或苔藓样增生为特征,可能伴随轻度瘙痒或不适。色素沉着期是色素失禁症的最终阶段,皮肤出现棕褐色或灰褐色的色素沉着斑,形状不规则,可能呈现漩涡状或网状分布。

色素失禁症是一种遗传性疾病,可能与基因突变有关,建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。日常应注意皮肤护理,避免搔抓或摩擦患处,保持皮肤清洁干燥。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

女性尿失禁保守治疗需要配合药物吗?

女性尿失禁保守治疗通常需要配合药物,但具体需根据病因和病情决定。

轻度压力性尿失禁或急迫性尿失禁患者,可通过盆底肌训练、膀胱训练等物理疗法改善症状。这类患者若无明显感染或神经损伤,可能无须药物干预。盆底肌训练需每日重复进行,持续数月见效。膀胱训练通过延长排尿间隔时间,帮助恢复膀胱控制功能。

中重度尿失禁或混合型尿失禁患者,常需药物辅助治疗。急迫性尿失禁可使用索利那新片、托特罗定缓释片等抗胆碱能药物,减少膀胱不自主收缩。压力性尿失禁可选用盐酸米多君片增强尿道括约肌张力。合并泌尿系感染时,需配合左氧氟沙星片等抗生素治疗。

建议患者避免摄入咖啡因及酒精,控制每日饮水量,超重者需减重以降低腹压。症状持续或加重时应及时复查调整方案。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

尿失禁的治疗方法有哪些?

尿失禁可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。

尿失禁可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动、神经系统损伤等因素有关,通常表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿、尿急、尿频等症状。生活方式调整包括控制体重、减少咖啡因摄入、定时排尿等,有助于减轻症状。药物治疗常用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片、米拉贝隆缓释片等,可抑制膀胱过度活动。对于严重病例,可选择尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术等手术方式。盆底肌训练如凯格尔运动对轻度尿失禁效果较好,需长期坚持。

日常应避免提重物、减少增加腹压的动作,适量饮水并保持规律排尿习惯。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

尿失禁怎么治疗呢男性?

尿失禁在男性中可通过生活方式调整、药物治疗及手术等方式改善。

尿失禁可能与前列腺增生、神经系统损伤、尿道括约肌功能异常等因素有关,通常表现为压力性尿失禁、急迫性尿失禁或混合性尿失禁。生活方式调整包括控制液体摄入、定时排尿、盆底肌训练等。药物治疗可遵医嘱使用盐酸奥昔布宁缓释片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物,这些药物能够缓解膀胱过度活动或松弛尿道括约肌。对于严重病例,手术如人工尿道括约肌植入术或经尿道悬吊术可能被推荐。

建议男性患者避免过度饮酒和咖啡因摄入,保持适度运动,并在医生指导下选择合适治疗方案。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

压力性尿失禁手术风险大吗?

压力性尿失禁手术风险通常较小,但存在一定并发症概率。

压力性尿失禁手术主要包括尿道中段悬吊术和膀胱颈悬吊术等术式,属于微创手术范畴。术中可能发生出血、感染或麻醉相关反应,术后可能出现排尿困难、尿潴留或吊带侵蚀等并发症。多数患者术后1-2周可恢复日常活动,3个月内应避免重体力劳动和剧烈运动。手术效果与患者年龄、体质及术后护理密切相关,80%以上患者术后控尿功能可明显改善。

高龄、肥胖或合并糖尿病等基础疾病患者,术后并发症概率可能增高。存在盆腔器官脱垂或既往盆腔手术史者,术中解剖结构变异风险增加。极少数情况下可能发生吊带穿孔至尿道或膀胱,需二次手术处理。术前全面评估盆底肌功能及尿动力学检查,可有效降低手术风险。

术后应保持会阴清洁,按医嘱进行盆底肌训练,避免咳嗽便秘等腹压增高因素。定期复查有助于早期发现并发症并及时干预。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

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