脑出血怎么治疗

Question

脑出血怎么治疗

Answer 1

脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复训练等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是脑出血最常见诱因，需紧急静脉注射降压药如乌拉地尔、尼卡地平，配合口服氨氯地平长期控制，同时监测心率和血压波动。

2、降低颅内压

使用甘露醇、高渗盐水等脱水剂减轻脑水肿，必要时联合呋塞米利尿，需密切观察电解质平衡及肾功能变化。

3、手术清除血肿

对于出血量超过30毫升或脑疝风险者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，术后可能遗留肢体功能障碍等后遗症。

4、康复训练

急性期后需尽早开展肢体功能锻炼、吞咽训练及语言康复，结合经颅磁刺激等物理治疗改善神经功能缺损。

发病后需绝对卧床休息，避免情绪激动和用力动作，恢复期应低盐低脂饮食，循序渐进增加活动量，定期复查头颅CT评估恢复情况。