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跳跃运动漏尿怎么锻炼

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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腰椎间盘突出症怎么锻炼?

腰椎间盘突出症可通过五点支撑法、小燕飞、游泳、平板支撑、倒走等方式锻炼。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、长期负重、外伤等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、五点支撑法

仰卧位屈膝,以双足、双肘和头部为支点,缓慢抬高臀部至最高点,保持5秒后放松。该动作可增强腰背肌力量,减轻椎间盘压力。需避免过度拱腰导致肌肉代偿,每日练习3组,每组10次为宜。急性发作期应暂停锻炼。

2、小燕飞

俯卧位腹部垫枕,四肢和头部同时抬离床面,模拟飞燕姿势。该动作能强化竖脊肌和多裂肌,改善腰椎稳定性。注意抬起幅度以无痛为限,维持5秒后放松。合并骨质疏松者需谨慎,建议在康复师指导下进行。

3、游泳

水中浮力可减轻腰椎负荷,蛙泳和仰泳最适合腰椎间盘突出患者。水温需保持在28-32摄氏度,每次锻炼30分钟内为宜。避免蝶泳和剧烈转身动作,泳前应充分热身。合并心血管疾病者需评估后再进行。

4、平板支撑

肘关节和脚尖支撑身体,保持头肩髋踝成直线。该静态训练可增强核心肌群力量,建议从30秒开始逐步延长时间。出现腰部下沉或疼痛需立即停止,椎体滑脱者禁用此动作。可与动态训练交替进行。

5、倒走

选择平坦场地,双手扶腰缓慢向后行走。倒走能改变腰椎受力方向,缓解神经根压迫。需有人陪同防止跌倒,每次10-15分钟即可。严重腰椎不稳或视力障碍者不宜尝试,锻炼后出现下肢麻木需就医。

腰椎间盘突出症患者锻炼需遵循无痛原则,急性期以卧床休息为主,缓解期逐渐增加运动量。建议选择硬板床睡眠,避免久坐久站和弯腰搬重物。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负担。若锻炼后疼痛加重或出现马尾综合征表现,应立即停止运动并就诊。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

吐的时候下面漏尿?

吐的时候下面漏尿通常属于压力性尿失禁的表现,可能与腹压突然增高导致盆底肌功能减弱有关。压力性尿失禁常见于女性产后、中老年群体或长期腹压增高者,少数情况下也可能与泌尿系统疾病相关。

腹压增高是导致漏尿的直接诱因。呕吐时膈肌和腹肌剧烈收缩,腹腔压力骤增,若盆底肌群松弛或尿道括约肌功能减退,尿液会不自主流出。这种情况在多次妊娠、阴道分娩、长期便秘或慢性咳嗽人群中更为常见。盆底肌训练如凯格尔运动可帮助改善症状,建议每天重复进行收缩练习。

泌尿系统病变也可能引发类似症状。膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤或神经系统疾病可能导致控尿能力下降,呕吐时症状加重。若同时存在尿频尿急、排尿疼痛或血尿,需排查尿路感染、膀胱结石等疾病。尿动力学检查能评估尿道闭合功能,必要时需进行药物或手术治疗。

建议记录漏尿发生的频率和诱因,避免摄入刺激性食物如咖啡因和酒精。保持适度体重可减轻腹腔压力,咳嗽或打喷嚏前收缩盆底肌有助于预防漏尿。若症状持续或伴随其他排尿异常,应及时就诊泌尿外科或妇科进行专业评估和治疗。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

冠心病如何锻炼身体?

冠心病患者可通过有氧运动、抗阻训练、柔韧性练习、平衡训练、间歇训练等方式锻炼身体。运动需在医生评估后制定个性化方案,避免剧烈活动诱发心绞痛。

1、有氧运动

快走、游泳、骑自行车等低强度有氧运动适合冠心病患者。每周进行3-5次,每次持续20-30分钟,运动时心率控制在最大心率的50-70%。运动前需充分热身,避免寒冷环境运动。出现胸闷气促应立即停止。

2、抗阻训练

使用弹力带或轻量哑铃进行上肢和核心肌群训练,每周2-3次。每组动作重复10-15次,选择可轻松完成12次的重量。训练时保持正常呼吸,避免屏气用力。合并心力衰竭者需谨慎。

3、柔韧性练习

太极拳、瑜伽等柔韧训练可改善血液循环。每天进行10-15分钟伸展运动,重点拉伸胸肩背部肌肉。动作需缓慢平稳,避免过度弯腰或倒立体位。支架术后患者需遵医嘱延迟某些动作。

4、平衡训练

单腿站立、脚跟行走等平衡练习可预防跌倒。选择稳固支撑物辅助,每次训练5-10分钟。合并糖尿病周围神经病变者需家属陪同。训练中出现眩晕需立即坐下休息。

5、间歇训练

采用运动-休息交替模式,如快走2分钟慢走1分钟。适用于心肺功能较差者,总时长不超过20分钟。需配备心率监测设备,运动后心率应在10分钟内恢复基线。近期心梗患者不宜采用。

冠心病患者运动需监测血压心率变化,随身携带硝酸甘油。避免饱餐后1小时内运动,冬季注意保暖。合并高血压者运动前避免服用降压药。每周记录运动反应,定期复查调整方案。运动服装选择透气材质,场地避免人群密集。任何不适及时就医,不可强行继续训练。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

骨折康复锻炼重要吗?

骨折康复锻炼非常重要,能够帮助恢复肢体功能、预防并发症并加速愈合。康复锻炼主要有促进血液循环、防止肌肉萎缩、改善关节活动度、增强骨骼强度、提高生活质量等作用。

1、促进血液循环

康复锻炼通过肌肉收缩和关节活动刺激局部血液循环,增加骨折部位的氧气和营养供应。良好的血液循环有助于清除代谢废物,减少肿胀和疼痛,为骨折愈合创造有利条件。早期适度的活动可以避免血栓形成,降低长期卧床带来的风险。

2、防止肌肉萎缩

骨折固定后肢体长期制动会导致肌肉废用性萎缩,表现为肌力下降和肌肉体积缩小。康复锻炼通过等长收缩、渐进性抗阻训练等方式维持肌肉张力,延缓萎缩进程。规律的肌肉刺激还能保持神经肌肉协调性,为后期功能恢复奠定基础。

3、改善关节活动度

关节长期固定易引发粘连和僵硬,康复锻炼通过被动牵拉、主动活动等方式维持关节正常活动范围。针对不同骨折部位设计的功能训练能逐步恢复关节灵活性,避免出现永久性活动受限。早期介入的关节松动术对预防创伤性关节炎具有积极意义。

4、增强骨骼强度

力学刺激是促进骨痂形成的关键因素,康复锻炼通过适度负重刺激加速骨愈合。应力作用下成骨细胞活性增强,骨小梁排列更趋合理,新生骨组织力学性能得到提升。渐进性负重训练还能预防骨质疏松,降低再次骨折风险。

5、提高生活质量

系统康复能显著缩短功能障碍期,帮助患者早日恢复日常生活能力。通过平衡训练、步态矫正等专项练习,可重建肢体协调性和稳定性。心理疏导结合功能锻炼还能缓解焦虑抑郁情绪,全面提升康复信心和社会适应能力。

骨折康复需在医生指导下制定个性化方案,初期以被动活动为主,随愈合进程逐步增加主动训练强度。训练时应避免引起剧烈疼痛,注意保护骨折部位稳定性。配合高钙饮食和适度日照,保证每日蛋白质摄入量。康复期间定期复查X线片评估愈合情况,出现异常肿胀或疼痛加剧需及时就医。完整的康复周期通常需要数月时间,坚持科学锻炼才能获得最佳功能恢复。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肩周炎的最佳锻炼方法?

肩周炎患者可通过爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸、肩关节内旋外旋、肩胛骨稳定性训练等方式改善症状。肩周炎通常由肩关节囊粘连、肌肉劳损、外伤、退行性变、糖尿病等因素引起。

1、爬墙运动

面对墙壁站立,患侧手指沿墙面缓慢向上爬行至极限位置,保持10秒后放松。该动作通过重力辅助牵拉肩关节囊,有助于松解粘连组织。每日重复进行可逐步增加肩关节前屈角度,改善穿衣、梳头等功能障碍。注意动作需缓慢控制,避免突然用力导致肌肉拉伤。

2、钟摆运动

身体前倾45度,健侧手扶桌沿支撑,患侧手臂自然下垂做顺时针与逆时针画圈运动。利用重力产生的惯性可减轻肩部肌肉紧张,促进关节滑液循环。建议每次训练持续3分钟,适用于急性期疼痛明显时。训练后若出现肩部发热属正常现象,但持续刺痛需暂停。

3、毛巾拉伸

双手背后握住毛巾两端,健侧手缓慢向上提拉带动患侧手臂伸展。该动作针对肩关节内旋受限设计,能有效牵拉胸大肌和肩胛下肌。训练时保持脊柱直立,避免腰部代偿。随着活动度改善可缩短两手间毛巾距离,增强拉伸强度。

4、肩关节内旋外旋

肘关节屈曲90度贴紧体侧,手持哑铃或弹力带做内外旋转动作。该训练可强化肩袖肌群力量,维持肱骨头稳定性。初期建议使用0.5-1公斤负重,每组15次。注意保持肘部固定,仅前臂移动,避免斜方肌代偿发力。

5、肩胛骨稳定性训练

俯卧位进行肩胛骨后缩、下沉等抗阻训练,或使用弹力带做划船动作。强化斜方肌中下束和菱形肌可纠正圆肩体态,减轻盂肱关节压力。训练时应感受肩胛骨内侧缘向脊柱靠拢,每组维持收缩10秒。合并颈椎病患者需避免头部前伸姿势。

肩周炎锻炼需遵循疼痛可控原则,训练后冰敷15分钟可减轻炎症反应。建议搭配游泳、八段锦等全身性运动,避免羽毛球、网球等单侧爆发力项目。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,限制高糖饮食以防胶原蛋白糖化。睡眠时可在患肩下垫枕头保持轻度外展位,减少晨起僵硬。若锻炼3个月仍存在明显活动受限,需考虑关节囊液压扩张或松解手术。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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