免疫性肝病可能引起乏力、黄疸、皮肤瘙痒、肝区疼痛等症状,病情发展可导致肝硬化或肝衰竭。免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。
1、乏力:免疫系统攻击肝细胞导致肝功能下降,能量代谢障碍引发持续性疲劳,可通过免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤、布地奈德控制病情。
2、黄疸:胆红素代谢异常造成皮肤黏膜黄染,常伴随尿色加深,需熊去氧胆酸、奥贝胆酸等药物改善胆汁淤积,严重时需血浆置换。
3、皮肤瘙痒:胆汁酸沉积刺激神经末梢引发瘙痒,夜间加重,可用考来烯胺、利福平、纳曲酮缓解症状,同时需治疗原发病。
4、肝区疼痛:肝脏炎症或肿大牵拉肝包膜导致右上腹隐痛,可能提示疾病进展,需联合吗替麦考酚酯、他克莫司等药物抑制免疫反应。
建议定期监测肝功能指标,避免高脂饮食加重肝脏负担,出现腹水或意识障碍等严重症状需立即就医。
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