梗阻性肾病可通过解除梗阻、药物治疗、手术治疗、透析治疗等方式干预。该病通常由泌尿系结石、肿瘤压迫、前列腺增生、先天性畸形等原因引起。
1、解除梗阻紧急留置导尿管或肾造瘘引流尿液,适用于急性完全性梗阻。需同步纠正电解质紊乱,预防感染。
2、药物治疗合并感染时使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素;疼痛明显可用双氯芬酸钠缓释片;肾功能损伤者需用碳酸氢钠纠正酸中毒。
3、手术治疗输尿管镜碎石术适用于结石梗阻,肿瘤患者需行病灶切除或输尿管支架置入,前列腺增生可选择经尿道电切术。
4、透析治疗严重肾功能衰竭时需血液透析过渡,待梗阻解除后评估肾功能恢复情况。
日常需限制高嘌呤饮食,每日饮水量保持2000毫升以上,定期复查泌尿系超声及肾功能指标。
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