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长期缺铁性贫血会引起脾大吗

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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怎么确诊为缺铁性贫血?
缺铁性贫血因铁需求与供给失衡,导致体内铁贮存耗尽,红细胞内铁缺乏而引起。确诊需综合病史、临床表现和实验室检查。病史包括长期慢性失血如月经过多、痔疮出血等,以及妊娠期、哺乳期和长期服用抗血小板药物。临床表现为面色苍白、乏力、头晕眼花、耳鸣心悸,严重者皮肤干燥、毛发干枯、指甲变脆。实验室检查可见红细胞及血红蛋白降低,网织红细胞计数正常或轻度减少,骨髓检查显示幼红细胞增生活跃,总铁结合力增高、转铁蛋白饱和度降低。其他检查包括胃镜、肠镜排除胃肠道疾病,粪便隐血试验和寄生虫检查排除寄生虫感染。确诊后需积极治疗原发病并补充铁剂,日常饮食应均衡,适当增加富含铁的食物。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

缺铁性贫血补铁补多了怎么办?
缺铁性贫血补铁过量时,可通过饮食调理和药物治疗来缓解症状。患者日常可适量食用富含铁元素的食物如动物肝脏、瘦肉和菠菜等,以促进血液循环并辅助补血。若饮食调理无效,可遵医嘱口服硫酸亚铁片或琥珀酸亚铁片等药物来补血。若出现严重贫血症状,如头晕、乏力等,则应输注右旋糖酐铁注射液以缓解症状。同时,患者应注意日常护理,避免熬夜并保证饮食营养均衡,多摄入富含蛋白质的食物以及新鲜的水果和蔬菜。若症状持续不改善,建议及时就医。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

增生性缺铁性贫血?
增生性缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致的贫血,主要症状包括乏力、头晕、心悸、气短、指甲和皮肤发白、皮肤干燥、脱发等。患者应及时就医,在医生指导下进行治疗,通过补充含铁食物如猪肝、猪血、瘦肉、木耳、菠菜、海带、紫菜等,或服用口服铁剂如硫酸亚铁、右旋糖酐铁,严重者需注射铁剂如蔗糖铁等方法改善症状。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

缺铁性贫血需要复查吗?
对于缺铁性贫血是否需要复查,这主要取决于患者的具体情况和治疗效果。若病情较轻并在医生指导下治疗有效,则无需复查;但如病情严重且治疗效果不佳,则需定期到医院复查。治疗过程中,患者应注意合理饮食,摄入富含铁的食物如动物肝脏、红枣和菠菜等,以预防贫血的发生。同时,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和熬夜。复查有助于了解疾病进展和控制情况,以便及时调整治疗方案。是否需要复查应根据患者具体情况和治疗效果来定。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

孕晚期严重缺铁性贫血会怎样?
孕期严重缺铁性贫血会对母婴健康产生不良影响。孕妇缺铁会影响胎儿的正常发育,导致疲劳、乏力等症状,并可能引起心悸、气短等。分娩过程中可能出现产后出血风险增加,严重时会导致分娩问题。婴儿通过母乳获取营养,母亲贫血可能影响婴儿健康。孕妇孕晚期应重视铁元素的补充,通过饮食调整,摄入富含铁的食物如瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜等,并考虑口服补铁药物。定期检查血常规,确保母婴健康。缺铁性贫血可能对母婴造成威胁,及时采取措施能有效避免并发症,保障母婴安全与健康。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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