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白内障患者早期可治疗吗

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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治疗强直性脊柱炎的特效药有哪些 哪些药物可治疗强直性脊柱炎?

治疗强直性脊柱炎可遵医嘱使用依那西普注射液、阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等药物。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症为主的自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,可能与遗传因素、免疫异常、感染等因素有关,通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。依那西普注射液通过抑制肿瘤坏死因子减轻炎症反应,适用于中重度活动期患者。阿达木单抗注射液同样属于肿瘤坏死因子抑制剂,可改善关节肿胀和疼痛。司库奇尤单抗注射液通过阻断白细胞介素-17A抑制炎症进程,对脊柱病变效果显著。上述药物均需严格在风湿免疫科医师指导下使用,避免自行调整用药方案。

治疗期间应配合规律康复锻炼,避免久坐和脊柱负重,定期监测炎症指标和影像学变化。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

罗红霉素可治疗中耳炎吗?

罗红霉素可以用于治疗中耳炎,但需遵医嘱使用。

罗红霉素属于大环内酯类抗生素,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等中耳炎常见致病菌有抑制作用。急性细菌性中耳炎患者若对青霉素类药物过敏,医生可能推荐罗红霉素分散片或罗红霉素胶囊作为替代治疗。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,可缓解耳痛、耳闷胀感等症状。使用期间可能出现胃肠不适、皮疹等不良反应,哺乳期妇女及肝功能异常者慎用。

治疗中耳炎还可选择阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等其他抗生素。日常需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,出现听力下降或持续发热应及时复诊。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

急性咽喉炎按摩什么穴位可治疗?

急性咽喉炎可通过按摩合谷穴、少商穴、天突穴等穴位缓解症状。

合谷穴位于手背第一、二掌骨间,按摩该穴位有助于缓解咽喉肿痛。少商穴在拇指桡侧指甲角旁,刺激该穴位可减轻咽喉炎症。天突穴位于胸骨上窝中央,按摩此处能改善咽喉不适。按摩时可用拇指指腹以适中力度按压穴位,每次持续数秒后松开,重复进行。按摩过程中应避免用力过猛,以免造成皮肤损伤。部分患者按摩后可能出现局部酸胀感,属于正常现象。

急性咽喉炎患者日常应多饮水,避免辛辣刺激性食物,保持室内空气流通。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

白内障手术几天可以出院?

白内障手术一般术后1-3天可以出院,具体时间受手术方式、术后恢复情况、患者年龄、基础疾病及并发症等因素影响。

超声乳化联合人工晶体植入术是目前主流术式,创伤小恢复快。多数患者术后第一天检查无异常即可出院,术后需按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼或剧烈运动。术后1周复查视力恢复情况,部分患者可能出现短暂畏光或视物模糊,通常2-3天自行缓解。

少数采用囊外摘除术的患者恢复较慢,可能需住院观察3天左右。高龄或合并糖尿病等基础疾病者,术后炎症反应可能较重,需延长观察时间。若术中出现后囊膜破裂等并发症,住院时间可能延长至5-7天,需密切监测眼压及角膜水肿情况。

出院后应保持术眼清洁干燥,避免污水入眼,睡眠时佩戴眼罩保护。饮食宜清淡富含维生素A,如胡萝卜、菠菜等,促进角膜修复。术后1个月内禁止游泳、提重物等可能增加眼压的活动,出现眼痛、视力骤降等异常需立即返院复查。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

白内障术前检查有哪些?

白内障术前检查主要有视力检查、眼压测量、角膜地形图、眼底检查和人工晶体度数测量等项目。

1、视力检查

视力检查是评估患者当前视功能状态的基础项目,通过标准对数视力表测定裸眼视力和矫正视力,记录视力损害程度。检查时需覆盖远视力和近视力,部分患者可能需要进行对比敏感度检查或眩光测试,这些数据对判断手术指征和预后评估具有重要价值。

2、眼压测量

眼压测量采用非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计,排除合并青光眼的可能性。正常眼压范围为10-21mmHg,若发现眼压异常需进一步做房角镜检查。该检查还能评估晶状体位置是否异常,预防术中并发症发生。

3、角膜地形图

角膜地形图通过计算机辅助的角膜地形图仪检测角膜曲率和形态,评估角膜散光程度和规则性。该检查可发现圆锥角膜等禁忌证,并为选择合适的人工晶体提供数据支持。检查过程无创,需患者配合注视固定目标。

4、眼底检查

眼底检查使用散瞳剂扩大瞳孔后,通过直接检眼镜或眼底照相观察视网膜、视神经状况。重点排除黄斑病变、视网膜脱离等眼底疾病,这些病变可能影响术后视力恢复效果。检查后可能出现短暂畏光现象,建议佩戴墨镜离院。

5、人工晶体度数测量

人工晶体度数测量采用光学相干生物测量仪精确测量眼轴长度、前房深度等参数,结合角膜曲率数据计算合适的人工晶体度数。测量时需要患者保持头部固定,部分设备采用非接触式测量,整个过程约需5-10分钟。

白内障术前检查通常需要1-2小时完成,建议检查当天不要驾驶车辆。检查前需停戴隐形眼镜,硬性角膜接触镜需停戴2周以上。部分项目需要使用散瞳药物,可能出现4-6小时视物模糊。检查后应按医嘱使用抗生素眼药水预防感染,保持眼部清洁,避免揉眼。术前3天需停用抗凝药物,手术当日建议有家属陪同。术后恢复期需定期复查,遵医嘱使用眼药水,避免剧烈运动和眼部外伤。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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