桥脑梗塞的治疗以尽快恢复脑血流为核心，急性期需溶栓或取栓，恢复期结合药物、康复训练和生活方式调整。桥脑梗塞是由于脑桥部位供血中断导致的缺血性损伤，治疗关键在于尽早恢复血流、保护脑组织和促进功能恢复。
1、急性期治疗：发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓，溶解血栓恢复血流；发病6小时内可考虑机械取栓，通过导管直接取出堵塞血管的血栓；同时给予依达拉奉等神经保护药物，减少脑细胞损伤。
2、药物治疗：长期服用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，预防再次梗塞；使用阿托伐他汀等降脂药物，控制动脉粥样硬化进展；必要时使用降压药物，将血压控制在130/80mmHg以下。
3、康复治疗：尽早开始肢体功能训练，包括被动活动和主动运动，恢复肌肉力量和关节活动度；进行吞咽功能训练，改善进食能力；开展言语训练，恢复语言功能；必要时使用辅助器具，提高生活自理能力。
4、生活方式调整：采用低盐低脂饮食，增加蔬菜水果摄入，控制体重；戒烟限酒，避免二手烟暴露；保持适度运动，如散步、游泳等有氧运动，每周至少150分钟；保持规律作息，避免过度劳累。
桥脑梗塞的治疗需要个体化方案，急性期以恢复血流为主，恢复期注重功能康复和二级预防，通过多学科协作和长期管理，最大限度改善预后，提高生活质量。