桥脑梗塞是怎么回事

Question

桥脑梗塞是怎么回事

Answer 1

桥脑梗塞可能由高血压、动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等原因引起，可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练等方式治疗。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致桥脑穿支动脉玻璃样变，表现为突发眩晕、构音障碍。治疗需规律服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物，配合低盐饮食。

2、动脉粥样硬化

基底动脉粥样硬化斑块脱落可阻塞桥脑供血，常见症状为交叉性瘫痪。需使用阿托伐他汀降脂，联合阿司匹林抗血小板，严重时需血管内介入治疗。

3、心源性栓塞

房颤患者左心房血栓脱落易引发栓塞性桥脑梗塞，多伴随意识障碍。急性期可用阿替普酶静脉溶栓，慢性期需华法林抗凝治疗。

4、小血管病变

糖尿病微血管病变导致桥脑腔隙性梗死，典型表现为纯运动性轻偏瘫。需严格控制血糖，使用胰激肽原酶改善微循环，配合丁苯酞促进侧支循环建立。

桥脑梗塞患者应保持低脂低糖饮食，康复期在专业指导下进行平衡训练与吞咽功能锻炼，定期复查头颅磁共振评估预后。