耳石症可通过复位训练、平衡训练、头位控制训练、前庭康复训练等方式改善症状。康复训练通常由耳石脱落、前庭功能代偿不足、头部位置改变、内耳微循环障碍等原因引起。
1、复位训练采用Epley或Semont手法进行耳石复位,通过特定头位变化使脱落的耳石回到椭圆囊。训练时可能出现短暂眩晕,需在专业人员指导下进行。
2、平衡训练进行单脚站立、走直线等平衡练习,增强前庭系统代偿能力。训练强度应循序渐进,避免过度疲劳诱发眩晕。
3、头位控制训练缓慢进行头部前后左右倾斜动作,每个姿势保持30秒。避免突然转头或快速改变体位,减少耳石再次脱落的概率。
4、前庭康复训练通过视觉追踪、重心转移等专业训练促进前庭功能恢复。严重眩晕者可配合使用甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪等改善内耳循环药物。
训练期间保持规律作息,避免咖啡因和酒精摄入,睡眠时垫高头部15-20度有助于预防复发。若训练后出现持续呕吐或步态不稳应及时就医。
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